直肠癌引起的肩膀疼痛是IV期，也就是晚期表现。当直肠癌转移到骨组织或者肺组织时，就会引起肩膀疼痛。此外，当直肠癌患者出现急性心肌梗死、心包炎、肺部感染时，也可能会引起肩膀疼痛。
1、直肠癌转移到骨组织：直肠癌患者出现肩膀疼痛，通常是因为直肠癌出现骨转移，转移到了骨组织，骨组织局部神经受到肿瘤压迫，从而引起疼痛，主要表现为脊柱部位疼痛，患者可以进行全身ECT检查，可以明确诊断;
2、直肠癌转移到肺组织：当直肠癌转移到肺组织时，可能会引起肩膀疼痛。因为肺组织是人体内较主要的呼吸器官，发生肺转移时肿瘤可能会压迫局部神经，从而引起肩膀疼痛的症状，患者可以进行胸部CT检查明确诊断;
3、直肠癌急性心肌梗死：出现急性心肌梗死时，心肌细胞会出现大量坏死，坏死物质刺激心包，可能会引起胸前区疼痛，部分患者会表现为肩膀疼痛，可以通过心电图检查、化验心肌酶谱等明确诊断;
4、肺部感染：当直肠癌患者出现肺部感染时，炎症可能会刺激胸膜，引起肩膀疼痛，可以通过血常规、C反应蛋白等明确诊断。
直肠癌的患者出现肩膀疼痛时，建议及时到医院进行检查，明确病因后对症治疗。在日常生活中，应注意避免剧烈运动，保持健康的饮食习惯，避免进食辛辣、刺激的食物，以免导致直肠癌患者肩膀疼痛加重。
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