喝完酒后第二天胃痛、后开始便血，可能是饮酒量比较大或酒精刺激引起的急性胃黏膜病变或者是胃溃疡、食管胃底静脉曲张破裂出血等情况。建议患者及时到医院就诊，明确病因后进行针对性治疗。
1、急性胃黏膜病变：如果患者大量饮酒，可造成急性胃黏膜病变，胃黏膜出现充血、水肿、糜烂，喝酒后刺激胃酸分泌，可加重胃黏膜病变，从而引起喝完酒后第二天胃痛、后开始便血的情况。可在医生指导下使用奥美拉唑肠溶胶囊等药物进行治疗，如果出血量较多，也可选择内镜下止血治疗;
2、胃溃疡：主要是喝酒导致胃黏膜受损，喝酒后刺激胃酸分泌，胃酸腐蚀胃黏膜下层血管，引起血管破裂，从而出现喝完酒后第二天胃痛、后开始便血的现象。可遵医嘱使用埃索美拉唑镁肠溶片、硫糖铝咀嚼片等药物进行治疗;
3、食管胃底静脉曲张破裂：如果患者本身有肝硬化等疾病，可导致食管胃底静脉曲张，喝酒后导致血液循环加快，从而诱发食管胃底静脉曲张破裂，引起喝完酒后第二天胃痛、后开始便血的情况。需要及时进行止血治疗，可遵医嘱使用注射用生长抑素等药物进行止血，也可选择内镜下止血治疗;
4、胃癌：如果患者本身有胃癌，可引起胃肠道消化吸收功能变差，喝酒后刺激胃酸分泌，可加重胃癌损伤，从而出现喝完酒后第二天胃痛、后开始便血的情况。需要根据患者的肿瘤分期，选择手术切除治疗，或者化疗、放疗等治疗。
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