吃了辣的和凉的便血了，可能是由于痔疮、肛裂、肠息肉、肛窦炎等原因所导致。建议患者及时到医院就诊，在医生的指导下进行相应的治疗，以免延误病情。
1、痔疮：吃了辣的和凉的后，可能会导致大便过于辛辣、干燥，此时排便可能会刺激到痔疮组织，导致其破裂出血，表现为吃了辣的和凉的便血了的情况。建议可在医生的指导下使用药物进行治疗，比如麝香痔疮栓、普济痔疮栓等药物进行治疗，还需要改善饮食，尽量避免食用辣椒、火锅等辛辣、刺激的食物;
2、肛裂：由于大便过于辛辣、干燥，在排便时可能会刺激到肛门周围的皮肤组织，导致局部皮肤开裂，进而引起肛裂的情况，导致肛门部位出现疼痛、出血等症状，表现为吃了辣的和凉的便血了的情况。建议可在医生的指导下使用药物进行治疗，比如布洛芬缓释胶囊、盐酸利多卡因凝胶等药物进行治疗，还需要改善饮食，尽量避免食用辛辣、刺激性的食物，建议多饮水、多吃蔬菜水果，有助于缓解不适症状;
3、肠息肉：由于辣的和凉的食物具有一定的刺激性，在食用后可能会刺激肠道，进而导致肠息肉组织受到刺激，引起肠息肉表面的黏膜组织出现破损，导致出血，表现为吃了辣的和凉的便血了的情况。建议需要及时进行手术切除治疗，以免发生恶变;
4、肛窦炎：主要是由于平时不注意饮食卫生，导致大便中的细菌刺激到肛窦部位，从而引起局部出现炎症反应，可表现为吃了辣的和凉的便血了的情况。建议可在医生的指导下使用药物进行治疗，比如盐酸左氧氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行治疗，严重的患者可以进行手术治疗。
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