拉黑色的屎临床上称为拉黑色大便，便血后拉黑色的大便是否正常，需要根据具体情况进行判断。若只是少量拉黑色的大便，没有其他身体不适，可能是属于正常现象，但若拉黑色大便次数比较多，则可能是属于异常现象。
1、正常现象：大便通常为黑色，可能是因为患者吃了过多含铁的食物导致，如猪血、鸭血、猪肝等，铁元素在体内氧化后变为黑色，在排便时，与氧气发生氧化反应，从而出现黑色大便，若患者不伴有其他身体不适，大便也没有异常，则属于正常现象，一般不需要特殊治疗;
2、异常现象：若患者拉黑色大便的次数较多，则可能是属于异常现象，可能是由于消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、胃癌、血液系统疾病等原因导致。
消化性溃疡主要是由于长期不良饮食习惯导致，由于消化道黏膜被胃酸或食物刺激出现破损，破损部位会出现少量渗血，血液混合在食物残渣中，在排便时，血液被氧化变为黑色，从而出现拉黑色大便的情况，患者还会伴有上腹部疼痛等症状。食管胃底静脉曲张破裂主要是由于门静脉高压导致，由于门静脉压力增高，导致食管和胃底的静脉血液循环出现障碍，血管破裂后会出现少量出血，血液混合在大便中，从而出现黑色大便，患者还会伴有腹水、黄疸等症状，此时则属于异常现象。此外，胃癌是一种恶性肿瘤，可能是因为长期饮食不当引起，也可能是由于幽门螺杆菌感染导致，癌细胞扩散会侵蚀胃部血管，导致胃部血管破裂出血，也会出现拉黑色大便的情况，患者还会伴有食欲不振、上腹疼痛等症状，此时也属于异常现象。
建议患者及时到医院的消化内科就诊，完善胃镜、大便常规等检查，以明确具体原因。
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