直肠有点溃疡的患者是否会出现小腹疼痛，主要取决于溃疡的严重程度。如果溃疡面积较小、深度较浅，通常不会引起小腹疼痛。但如果溃疡面积较大、深度较深，可能会引起小腹疼痛。此外，小腹疼痛也不排除盆腔炎、溃疡性结肠炎、直肠癌引起的可能，需要患者及时到医院进行检查，明确病因后对症治疗。
1、溃疡面积较小、深度较浅：如果仅发生比较表浅的直肠溃疡，如黏膜层、黏膜下层等，此时溃疡面一般比较小而且深度较浅，仅会导致直肠黏膜出现充血、水肿，引起直肠刺激症状，如腹痛、腹泻、便血等，通常不会引起小腹疼痛;
2、盆腔炎：如果患者存在盆腔炎，特别是慢性盆腔炎，在急性发作时，会出现小腹疼痛的现象。同时还会出现腰酸、腰痛、白带增多以及疲劳乏力等症状，特别是在同房后，疼痛会加重;
3、溃疡性结肠炎：如果溃疡性结肠炎病情比较严重，会导致整个肠道充血、水肿，患者会出现腹泻、黏液脓血便、里急后重等症状，部分患者还会出现小腹疼痛的症状;
4、直肠癌：如果直肠溃疡长时间不愈合，经过病理检查明确诊断为恶性病变，此时可能会导致直肠癌，癌细胞会刺激直肠以及周围组织，从而引起小腹疼痛，还会伴有便血、排便不尽感等症状。
建议直肠溃疡有点溃疡的患者，及时进行电子结肠镜检查，并取活检明确其性质。如果是良性的直肠溃疡，通常遵医嘱进行抗感染治疗以及对症治疗即可。如果是恶性的直肠溃疡，需要手术切除病变部位，并配合放疗、化疗等综合疗法。
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