直肠癌晚期拉血、疼痛，可能是由于癌细胞转移、侵袭血管、痔疮或肛裂、肠炎引起，需要积极遵医嘱进行治疗，缓解不适症状。
1、癌细胞转移：直肠癌晚期癌细胞转移至肝脏，肝脏受损严重，可出现疼痛症状，需要在医生的指导下通过手术切除治疗，配合放疗、化疗等进行综合治疗。
2、侵袭血管：直肠癌晚期癌细胞侵袭血管，导致血管破裂，从而出现拉血疼痛的症状，需要积极遵医嘱进行治疗，可在医生的指导下进行放疗、化疗、靶向治疗等综合治疗延长生存时间。
3、痔疮或肛裂：由于直肠癌晚期患者肠道功能较弱，长时间便秘、排便困难，可出现痔疮或肛裂的情况，从而引起拉血疼痛的症状，需要积极遵医嘱用温盐水、高锰酸钾溶液等坐浴改善肛周血液循环，外用肤痔清软膏、马应龙麝香痔疮膏等药物治疗。
4、肠炎：直肠癌晚期患者的免疫力较差，若受到细菌、病毒等病原体感染，肠道黏膜发生炎症，炎症刺激肠道黏膜，可引起疼痛症状，需要积极遵医嘱用药治疗，如阿莫西林胶囊、头孢克洛胶囊等抗生素，控制炎症，缓解疼痛症状。
直肠癌晚期的患者出现拉血、疼痛的情况，建议及时到医院的肿瘤科就诊，完善相关检查，如B超检查、CT检查、血常规检查、粪便隐血试验等，明确具体病因。
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