直肠粘膜下脓肿是由于直肠下段感染、损伤等原因导致的一种炎性疾病，患者出现疼痛加重的情况，可能是由于脓肿原因引起，也可能是由于引流不畅、身体素质较差这三种原因导致。
1、脓肿原因：脓肿位置较低，可能会刺激局部神经，引起疼痛。另外，脓肿腔内脓液可压迫直肠，导致直肠管腔相对狭窄，刺激局部神经，引起疼痛加重的情况。建议患者遵医嘱进行切开引流，并在引流液的位置进行适当消毒换药，可以遵医嘱使用阿莫西林、头孢克肟等抗生素进行抗感染治疗，以缓解疼痛症状;
2、引流不畅：如果在脓肿引流过程中，引流不畅，可能会导致脓肿内的脓液堵塞，引起局部压力过大，从而出现疼痛加重的情况。建议患者遵医嘱进行冲洗引流，必要时可通过手术放置引流管，帮助引流脓肿内的脓液，从而缓解疼痛;
3、身体素质较差：如果患者年龄较大，或者营养不良、存在基础疾病，可能会导致身体素质较差，会出现疼痛较重的情况，且治疗期间不适症状可能会加重。建议患者注意休息，加强饮食营养，必要时可遵医嘱静脉输入营养液，帮助改善患者的身体状况，有助于缓解疼痛症状;
4、其他情况：如果脓肿治疗期间，局部卫生清洁不到位，可能会引起炎症扩散，导致直肠部位的黏膜充血水肿，从而引起疼痛加重的情况，建议患者注意肛周卫生清洁，并积极治疗原发疾病，有助于缓解疼痛症状。
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