喝酒后吐带血丝不便血,可能是由于酒精刺激消化道黏膜,造成局部毛细血管破裂,但也可能是本身存在消化道溃疡、胃底静脉曲张破裂、食管-胃底静脉曲张破裂等情况。
1、局部毛细血管破裂:喝酒后酒精会刺激消化道黏膜,造成消化道黏膜损伤,可造成消化道出血,但由于出血量较小,并且积聚在胃内未排出,所以表现为喝酒后吐带血丝不便血,此时应及时就医,进行止血治疗,如服用酚磺乙胺等药物,同时要注意休息,避免再次饮酒;
2、消化道溃疡:喝酒后酒精会刺激消化道黏膜,导致溃疡加重,造成局部毛细血管破裂,并且由于酒精刺激造成胃酸分泌过多,溃疡面扩散加深,引起局部毛细血管破裂出血,并且由于消化道溃疡面较深,所以表现为喝酒后吐带血丝不便血,此时应给予抑酸治疗,如应用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等药物;
3、胃底静脉曲张破裂:喝酒后酒精会直接刺激胃底静脉,引起静脉压力增高,并且酒精会使血管扩张,尤其是本身有胃底静脉曲张的患者,胃底静脉曲张破裂会引起大出血,并且由于酒精会使血管扩张,导致破裂处难以愈合,所以表现为喝酒后吐带血丝不便血,此时应给予三腔二囊管压迫止血治疗;
4、食管-胃底静脉曲张破裂:喝酒后酒精会直接损伤食管和胃底静脉,引起静脉曲张破裂,并且酒精会使食管-胃底静脉曲张破裂出血,由于食管-胃底静脉曲张破裂出血会使血液大量积聚在胃内,所以会出现喝酒后吐带血丝不便血,此时应给予三腔二囊管压迫止血,同时在内镜下进行硬化剂注射或者套扎治疗。
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