酒后吐血便血胃痛，可能是由于饮酒过量造成急性胃黏膜损伤，严重者可合并应激性溃疡，还可能与本身合并消化性溃疡、肝硬化等疾病有关，建议及时就医处理。
1、急性胃黏膜损伤：酒精可刺激胃酸分泌，过量饮酒后胃酸分泌过多，可导致胃黏膜急性损伤，严重时可合并应激性溃疡，出现呕血、便血、胃痛等症状。一般需停止饮酒，遵医嘱给予抑酸护胃药物，如奥美拉唑钠、泮托拉唑钠、铝碳酸镁咀嚼片等;
2、应激性溃疡：大量饮酒后，酒精可直接损伤胃黏膜屏障，引起胃黏膜糜烂、出血，并可合并应激性溃疡，出现呕血、便血、胃痛等症状。应及时就医给予奥美拉唑钠静滴止血，也可加用止血药物，如氨甲环酸、酚磺乙胺等;
3、肝硬化：长期大量饮酒，酒精可诱发肝硬化，加重肝损伤，引起门静脉高压，导致食管胃底静脉曲张，严重时破裂可引起出血，并可伴有呕血、便血、胃痛等症状。需及时就医给予止血药物，如蛇毒血凝酶、垂体后叶注射液等，也可加用护胃药物，如奥美拉唑钠、泮托拉唑钠等;
4、消化性溃疡：酒精刺激胃酸分泌，过量饮酒后可导致胃十二指肠溃疡出血，合并应激性溃疡时出现呕血、便血、胃痛等症状。需及时就医给予止血药物，如氨甲环酸、酚磺乙胺等。
此外，日常建议戒除饮酒的习惯，以免对机体造成不必要的损伤。治疗期间进食清淡、易消化的食物，避免进食辛辣、刺激、生冷、坚硬的食物，以免加重胃肠道负担，加重症状。
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