□ 指导专家：上海中医学校教授 万慎曜
痔疮发病率高，自古就有“十人九痔”之说。特别是在现代社会，司机、办公室文员、电脑族等工作性质都需要久坐，更加助长了痔疮的“嚣张气焰”。对痔疮的治疗，一般的主张是内科治疗为先，只有药物治疗效果不好，痔核在肛门脱出严重、便血过多时，才行手术治疗。
而在药物的选择上，外用药由于不经过消化道，直达病所，因此不良反应相对较小，是痔疮的首选治疗方法。本文介绍几种外治药。
马应龙麝香痔疮膏——“药到痛消”
马应龙麝香痔疮膏为浅黄色或粉红色的软膏，气香，有清凉感，为治疗痔疮的非处方药。其主要成分为麝香、牛黄、珍珠、炉甘石(煅)、硼砂、冰片。其中麝香为消肿散结之君药，可除恶疮、痔瘘肿痛，有祛腐生新之功。炉甘石具有收敛、消肿、止血、防腐之效。冰片消炎止痛。硼砂抗菌抑菌。牛黄清热镇惊，可治胎毒、疮疖、疮疡、痔疮。诸药合用，有清热解毒、去腐生肌的作用，主要用于痔疮肿痛、肛裂疼痛。其特点是止痛效果显著。
此药不可内服。用于痔疮便血、肿痛时，应将备用的注入管轻轻插入肛门内，挤入2克左右药膏;用于肛裂时，把药膏敷于裂口内。敷药前应将肛门洗净。孕妇慎用。
肛泰贴——“声东击西”
肛泰贴的与众不同之处在于，并不在肛门部位用药，而是把药贴在肚脐上。
其实贴肚脐治痔疮并不奇怪。从祖国医学理论讲，肚脐穴名神阙，为先天之本源，后天之气舍，为任脉中重要的穴位。任脉为一身阴脉之海，总摄一身气血，为经气汇集的地方，脐部用药有利于归经，药物直达病所。
从生理解剖上看，肚脐处表皮角质层很薄，皮肤敏感度高，脐下还有丰富的静脉网，渗透性强，吸收能力好，且局部凹陷，形成隐窝，有利于药物较长时间存放，这些就为药物从这里充分进入血液循环提供了很方便的条件。
肛泰贴可凉血止血、清热解毒、燥湿敛疮、消肿止痛。用于内痔、外痔、混合痔等出现的便血、肿胀、疼痛。使用前，先洗净脐部周围皮肤，擦干，然后将无纺胶布与PVC片分离，将药片对准脐部，粘贴牢固。每次1片，每日1次。
化痔栓——直达病所
化痔栓在常温下为子弹形固体，通过塞入肛门起效。其主要成分为苦参、冰片、五倍子等，用于大肠湿热所致的内外痔、混合痔。药栓塞入肛门后，在体温的作用下缓慢溶化，释放出药物，被直肠黏膜吸收，不经胃肠道，不经或少经肝脏而直接进入血液。因此，可防止或减少药物有效成分在胃肠道及肝脏中被分解破坏，并减少或避免药物对肝脏的毒性或全身不良反应。
使用时患者取侧卧位，将药栓置入肛门2～2.5厘米深处。每次1粒，每日1～2次。
（实习编辑：李素素）
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