肝昏迷的症状主要分为前驱期、昏睡期、精神错乱期和昏迷期,可以持续多久并没有明确的时间标准。但根据临床经验所得,一般可持续数小时至数周不等。
1.前驱期:患者会出现睡眠障碍、记忆力减退、行为异常等症状,还会出现扑翼样震颤,表现为手指、脚趾快速抖动,部分患者还可能出现情感改变,如淡漠、欣快、焦虑不安或抑郁。此时通常不会影响到正常生活,一般可持续数天左右。
2.昏睡期:随着病情逐渐加重,可进入昏睡期,患者会出现意识模糊的情况,并且会表现出反应迟钝的现象,还会伴随计算力下降、眼球活动减少等情况。如果患者的家属没有及时发现或者采取治疗措施,则可能会影响生存时间,甚至可能会在数小时内死亡。
3.精神错乱期:若未得到积极的治疗,疾病进一步发展时,就会进入到精神错乱期,导致患者出现幻觉、言语混乱、步态不稳以及大小便失禁等症状。如果不进行针对性地治疗,就有可能会在数周内危及生命。
4.昏迷期:如果未能及时接受规范化的综合治疗,病情进一步恶化后,可进展为昏迷状态,呈昏睡谵妄型,还可表现为瞳孔变大、视物不清、皮肤干燥无光泽、面色晦暗无华、目光呆滞、流涎、口角流涎、咀嚼无力、吞咽困难、尿量减少、血压升高、脉搏细弱等症状。如果没有积极给予治疗,随时都可能发生死亡。
因此,在处于肝昏迷早期的时候需要积极配合医生使用盐酸纳洛酮注射液、复方曲马多缓释片等药物进行治疗,能够使疾病得到有效控制。必要时也可以遵医嘱通过腹腔静脉分流术、门体侧支循环栓塞术等方式进行治疗,从而延长患者的存活时间。
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