曲妥珠单抗的副作用可能包括皮疹、黏膜炎、血液学毒性、心脏功能损害以及肺水肿。如果副作用较为严重或无法耐受,应立即告知医生以调整治疗方案。
1.皮疹
皮疹是由于曲妥珠单抗抑制表皮生长因子受体,导致角质形成细胞过度增生。轻度皮疹可能不需处理,重度可引起瘙痒、疼痛等症状,甚至影响生活质量。
2.黏膜炎
黏膜炎是因为曲妥珠单抗对黏膜上皮细胞产生免疫调节作用,使其发生炎症反应。可能导致口腔溃疡、咽喉痛等不适症状,严重时会影响进食和吞咽。
3.血液学毒性
血液学毒性源于曲妥珠单抗影响造血干细胞增殖分化,造成白细胞减少。可能会诱发感染、出血倾向等不良事件发生,增加治疗难度及患者痛苦程度。
4.心脏功能损害
心脏功能损害主要是因为曲妥珠单抗能够与HER-2受体结合,进而影响心肌细胞的功能。会导致心力衰竭的发生,出现呼吸困难、水肿等症状,严重者可危及生命。
5.肺水肿
肺水肿可能是由曲妥珠单抗通过激活蛋白激酶通路,促进细胞外基质合成,导致肺间质纤维化而引发的。会引起急性呼吸窘迫综合征,表现为咳嗽、胸闷、呼吸急促等症状,需要紧急处理。
接受曲妥珠单抗治疗期间,应密切监测任何异常症状,及时报告医生并调整治疗方案。
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