丙肝是由丙型肝炎病毒感染引起的病毒性肝炎,属于传染病。孕妇出现丙肝时,如果出现转氨酶升高至500U/L的情况,考虑为重症肝炎,或者急性肝炎发作,此时孕妇可能伴有恶心、呕吐、黄疸等症状。建议孕妇及时到医院就诊,完善相关检查,给予及时治疗,以免病情发展,以免对孕妇及胎儿产生不良影响。
1、一般治疗:孕妇应进行卧床休息,保证充足营养,摄入适量热量,多可选择富含维生素的食物,如新鲜蔬菜、水果、肉类、豆制品等。另外,如果丙肝孕妇转氨酶升高较多,应限制摄入富含脂肪的食物,以免加重肝脏负担;
2、保肝降酶治疗:可遵医嘱选择多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟素、联苯双酯等药物进行保肝降酶治疗。由于妊娠早期不宜首选多烯磷脂酰胆碱进行保肝降酶治疗,因此建议孕妇在医生指导下慎重使用联苯双酯;
3、抗病毒治疗:由于丙肝病毒感染主要通过母婴传播,因此建议在妊娠期间,给予小分子抗病毒药物,如利巴韦林进行抗病毒治疗。但是小分子抗病毒药物在母乳中浓度较低,一般不会对胎儿造成影响,因此建议孕妇在医生指导下使用;
4、免疫调节:由于丙肝病毒感染可引起免疫异常,因此可以给予胸腺肽、转移因子等调节免疫的药物进行治疗。
此外,丙肝孕妇在日常生活中应注意个人卫生,避免与他人共用牙刷、剃须刀、刮脸刀等。同时避免熬夜,以免加重肝脏负担,不利于疾病恢复。
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