肝癌肝腹水能查出来吗
2023-08-16 05:40:1539健康网
肝癌肝腹水一般可以查出来，肝癌是一种恶性肿瘤，在晚期时可出现肝硬化，而引起肝腹水的原因较多，除肝癌外，还包括肝硬化、低蛋白血症、肾功能不全等。
1、肝硬化：肝硬化导致肝癌时，腹水是在肝硬化的基础上出现的，因此，肝癌肝腹水一般能查出来。如果患者存在肝硬化，则要进一步检查肝功能以及上腹部CT，评估肝硬化的严重程度，另外还要检查肿瘤标志物，如甲胎蛋白等，来评估肝癌的发生风险;
2、低蛋白血症：肝脏是合成白蛋白的主要场所，而肝癌可导致肝功能受损，引起低蛋白血症，从而导致血浆胶体渗透压降低，血液中的水分渗入到腹腔中，形成肝腹水，此时肝癌肝腹水能查出来。如果检查发现白蛋白明显降低，且排除肾功能不全等疾病，则可以考虑为肝癌合并低蛋白血症;
3、肾功能不全：肝癌可引起肝功能异常，从而导致肾功能不全，甚至是尿毒症等，此时肝癌肝腹水能查出来。如果出现肾功能不全，还要结合肾功能、血常规、电解质等检查，来评估肾功能受损的严重程度;
4、其他：如果肝癌肝腹水为癌性腹水，此时可以通过腹部CT、核磁共振等检查，来发现肝脏内是否有癌性病灶，以及癌性腹水的具体部位，此时还可在超声引导下进行穿刺，从而明确腹水性质。
如果肝癌肝腹水较为严重，则需要对患者进行利尿治疗，以减轻患者的腹水症状，必要时可通过反复抽腹水来缓解患者的腹胀症状。如果患者的肝功能不全，则可以进行保肝治疗，如使用还原型谷胱甘肽等药物，可减轻肝脏的负担，从而减轻肝腹水的症状。
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