十分之一国人患脂肪肝
目前，中国每十个人中就有一个患有脂肪肝;肥胖者与二型糖尿病人脂肪肝的发病率为约有一半，嗜酒者则达到了五成七。不少貌似健壮的人被戴上脂肪肝的帽子，而且发病人群也日趋年轻化。脂肪肝对人能造成哪些危害?如何防治?负责该项国家级重点课题研究的著名肝病专家、河北中医肝病医院院长耿兰书提出了他的见解： “脂肪肝是由多种因素或疾病引起的，如果脂肪长期在肝内过度蓄积，有可能发展为不可逆转的肝硬化。因此早发现、早治疗十分必要。”判断脂肪肝的标准一是肝脏中脂肪与其本身的重量之比;二是肝细胞脂肪性变与肝细胞的总数之比。正常人肝脏中脂肪含量占肝总重量的百分之五，当脂肪含量超过肝脏重量的十分之一或组织学上肝细胞半数以上脂肪性变时，即为脂肪肝。
耿院长说，脂肪肝一般分为两大类，酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。后者原因比较复杂，包括肥胖、高脂血症、不良饮食习惯、肝炎、糖尿病、药物中毒以及遗传因素等。临床上，轻度脂肪肝没有明显不适，中度脂肪肝可有食欲不佳、恶心、腹胀、肝区隐痛、右肩背疼痛发胀、易疲劳等。体检时可见肝脾肿大，肝功异常。当肝脏脂肪达到百分之三十时，B超即可查出。如病情进一步严重，到了脂肪肝造成肝硬化的后期，还可出现蜘蛛痣、腹水，个别患者会发生脂肪性栓塞，甚至出现急性重症肝炎或暴发性肝功能衰竭。
“脂肪肝如能在早期及时治疗，是完全可以恢复的。”耿院长强调，首先要针对病因进行治疗，如去除疾病及其他导致脂肪肝的药物、化学、毒素的继续伤害，戒酒、减肥降脂、调整饮食结构、加强运动等。对过度饮酒造成的病人来说，必须戒酒。因为百分之九十五的酒精由肝脏解毒代谢，在代谢过程中要消耗大量辅酶与细胞色素，过度的消耗会引起肝细胞坏死。
统计显示，连续十年每天饮八十到一百二十克烈性酒，百分之九十的人会出现脂肪肝;连续十年每天饮酒在一百六十克，百分之六十的人会发生肝硬化或出现肝硬化前期表现。另外，脂肪肝病人要注意减少脂肪的摄入，防止肥胖。过度肥胖者，应当减肥，因为减轻体重有助纠正脂肪肝。据临床观察，糖尿病人中约有一半患有脂肪肝。对这些患者治疗原发病，降低血脂十分必要。
谈到药物治疗，耿院长研究开发的被列入国家级和河北省重点研究课题的中药系列疗法显示出独到之处，其中已有两项获奖。脂肪肝患者由于脂肪代谢障碍，体内甘油三酯及胆固醇均有不同程度升高，且伴有高脂血症，故需要保肝降脂治疗。他研制的中药护肝降脂胶囊、脂肝泰等，对各种类型及程度的脂肪肝病人均有良好的降脂、减肥和降低胆固醇、甘油三酯的作用。同时还可配合胆硷、氮氨酸等抗脂肪肝类西药。此外，脂肪肝常伴有维生素缺乏，因此需及时补充。患者出现消化系统症状如恶心、腹胀、便秘或腹泻时，应予以对症治疗。
“脂肪肝病人饮食必须讲究，还要注意锻炼。”耿院长认为高蛋白、控制脂肪及糖的摄入，是脂肪肝病人的饮食原则，要尽量做到低热量饮食。他说，研究证明，每周吃一次海带、三次紫菜，每天饮绿茶，对防治脂肪肝、高脂血症均有良好作用。同时，应坚持每天散步、慢跑、游泳、骑自行车、打羽毛球等运动，注意控制体重。“肝是娇气的脏器，平时就应该特别注意对肝脏的饮食保养，切记疏忽大意，时时事事都要防微杜渐。
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（实习编辑：李杏）
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