首页 > 肝病 > 肝病医生博客

清法在病毒性肝炎治疗中如何应用?

2016-05-09 13:14:0539健康博客

清法指的是清热解毒、清热利湿等以怯除热邪为目的的治法,是治疗肝炎的重要方法之一。

1、清热解毒利湿:本病系湿热邪毒之患,其病初起,为湿热毒邪,内蕴中焦,上下不得宣泄,胆汁溢于肌表而成黄疸;亦可见湿浊内阻,下流膀胱,仅见尿黄而肌肤面目不黄者。随病程迁延,有脾虚生湿,肝郁化热,肾阴耗伤而生虚热,产生湿热局面。由此可见,湿热毒邪存在于整个病程中。急性肝炎,湿热蒸腾或下注,其证显见;慢性肝炎,湿热痰毒内结,其证隐伏。故清热解毒利湿为治疗本病之常法。急性期,湿热熏蒸,病势较重者,主用苦寒清热利湿:慢性期,阴虚生热,由热酿湿,主用甘寒清热利湿。急性期湿热蕴蒸的主要见症为肋痛脘闷,恶心厌油,倦怠纳少,大便粘臭不爽,小溲黄赤短涩,或口苦口臭,心烦不寐等。如正气不虚,可用短期内较大剂量给药法,以达顿挫病势之效,如茵陈、蒲公英、银花、大青叶、白花蛇舌草等,对改善症状,降低肝功能指标,收效甚捷,但不宜久用,须防苦寒化燥伤阴或遏伤脾阳,造成病程迁延,可同时伍用健脾、疏肝、活血、滋阴诸法。用药时尚须分辨湿热轻重。热重者,可用小陷胸加枳实汤伍用五味消毒饮出入;湿重者则以藿朴夏苓汤与茵陈四苓散伍用;湿热并重者则以茵陈蒿汤与五味消毒饮并用。还须注意,湿重者忌清热太过,若伤及脾阳湿更难消;热重者忌利湿太过,若阴分被耗邪热愈甚。虚虚实实,首宜审慎。若阴虚生湿者,可选用一贯煎配伍甘寒清利湿热之品如滑石、石膏、寒水石或六一散,俾脾气不伤,阴分不耗,既可缩短疗程,又能防止病情反复。为了顾及脾阳,运用本法,也可配伍健脾化湿理气之方,如三仁汤、参苓白术散与茵陈篙汤。但对慢性肝炎GPT长期反复不稳定者,应慎用苍术、厚朴等辛燥药,生地、龟板、首乌、沙参等滋阴药,茯苓、猪苓、土茯苓等等淡渗药及党参、黄芪等补气药。

2、清热通腑:急黄症常因里热盛极,阳明腑结所致,轻则腹胀满,古绛,苔黄燥,小便赤涩;重则腹部水蓄,大便粘臭不畅,或狂燥不安,詈骂不休,当急清其毒,通腑泻热,可用下淤血汤重用大黄或茵陈桅子金花汤与五昧消毒饮伍用,重用大黄。

3、清热凉血开窍:当急黄热毒入血,迫血妄行而出血,身现紫斑;或热陷心包而神识昏迷,当用下饺血场合用犀角地黄汤加减,也可配合使用安宫牛黄丸、紫雪丹、至宝丹以清心开窍。

39健康网版权所有,授权转载请注明来源。

精彩推荐

查看更多 >

猜你喜欢

抢挂专家号,咨询热心导诊MM
百度推荐

精选

进入39健康网首页

查疾病

热门
痛经
荨麻疹
宫颈糜烂
高血压
登革热
尖锐湿疣
妇科
月经不调
阴道炎
子宫肌瘤
男科
包皮过长
前列腺炎
早泄
儿科
手足口病
小儿感冒
小儿肺炎
内科
冠心病
肺结核
支气管炎
外科
肩周炎
乳腺增生
骨质增生
皮肤
湿疹
狐臭
脚气

查药品

热门
六味地黄丸
逍遥丸
金匮肾气丸
云南白药
阿胶
片仔癀
妇科
保妇康栓
调经丸
妈富隆
男科
伟哥
前列舒乐胶囊
养血生发胶囊
儿科
小儿感冒颗粒
小儿止咳糖浆
小儿七星茶颗粒
心脑血管
厄贝沙坦片
血脂康胶囊
速效救心丸
糖尿病
美迪康
消渴丸
拜唐苹
跌打损伤
云南白药气雾剂
云南白药创可贴
跌打万花油

好医院

按专科找

外科
心胸外科
泌尿外科
乳腺外科
肛肠外科
肝胆外科
血管外科
内科
神经内科
消化内科
呼吸内科
内分泌科
肾内科
风湿科
其他科室
妇科
耳鼻喉科
整形科
中医科
皮肤科
心理咨询
按疾病找
劲椎病
脑梗塞
高血压

好医生

按专科找

外科
心胸外科
泌尿外科
乳腺外科
内科
神经内科
消化内科
呼吸内科
其他科室
妇科专家
产科专家
中医专家

按疾病找

外科
烧伤专家
骨折专家
肺癌专家
内科
胃炎专家
高血压专家
冠心病专家
其他科室
头痛专家
湿疹专家
肾结石专家
39健康网-39健康網-合作-导航