读者来信
我有一位同事最近在体检时被查出患了脂肪肝。听说脂肪肝是因为吃得太油腻引起的，可她为了减肥一直在节食。
“少吃少喝”怎么也会得脂肪肝？现在该怎么办？闵行区 方小姐
名医解答
患脂肪肝往往是因为吃得过多、吃得过好。低碳水化合物、低脂肪饮食可以减轻体重并有助于肥胖者脂肪肝的防治。然而，脂肪肝的形成原因却是多种多样的，如下几种原因都有可能导致脂肪肝：
第一，坚持节食却缺乏运动。这类人每日所摄取的热量与其体力消耗相比仍有节余，或收支基本平衡，不可能动用脂肪贮备，结果体重和腹部脂肪无明显变化却引发了脂肪肝。
第二，过度节制饮食。像方小姐的同事那样过度节食，会导致营养不良和短期内体重急剧下降。一方面，大量脂肪酸从脂肪组织进入肝脏，引起肝脏脂肪合成的增加；另一方面，营养要素的缺乏会引起脂肪从肝脏排泄障碍，结果导致肝脏脂肪沉积。
第三，饮食方式不规则、膳食结构不合理。例如不吃早餐，喜吃零食、甜食、饮料，常吃夜宵，过量饮酒，水果“当饭”等。代谢紊乱，也会诱发和加重脂肪肝。当然，除了热量过剩和营养不良外，某些药物、甲状腺疾病、炎症性肠病、丙型肝炎等也会导致脂肪肝。
通常所见到的脂肪肝并不属于危急重症，但是如果不给予足够的重视和适当的治疗，也会并发脂肪性肝炎和肝硬化，以及诱发糖脂代谢紊乱和心脑血管硬化等疾病。因此，建议病人到消化专科或肝病专科咨询并接受相关治疗。
名医介绍
范建高 上海交通大学附属第一人民医院消化内科、脂肪肝诊治中心主任医师、教授、博士生导师
擅长：慢性肝病、脂肪肝和酒精性肝病的诊治
（实习编辑：李杏）
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