肝功能化验一般包括谷草转氨酶、谷丙转氨酶、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、总蛋白白蛋白、球蛋白等,可根据需要加查凝血指标、胆碱酯酶等项目。
1、谷草转氨酶:可反映肝细胞损害程度,数值升高时提示肝功能受损,但需排除心肌损害的因素;
2、谷丙转氨酶:主要分布在心肌,其次在肝脏、骨骼肌和肾脏组织中,因此常用于判断肝损害的程度,肝细胞损害后数值升高,提示肝功能受损,需进一步完善乙肝五项、腹部彩超等检查以明确原因;
3、总胆红素:总胆红素升高以肝细胞损害为主,常提示为肝细胞性黄疸、胆汁淤积性黄疸等,数值升高越明显,提示肝细胞受损程度越重;
4、直接胆红素:为胆红素的主要代谢产物,可反映胆红素代谢及胆汁排泄的状态,数值升高通常提示肝功能受损程度,直接胆红素和总胆红素的比值>1.5,提示为梗阻性黄疸;
5、间接胆红素:即非结合胆红素,血清中间接胆红素升高,可能因肝脏对其代谢能力不足导致,数值升高越明显,提示肝细胞受损程度越重;
6、总蛋白白蛋白:可预测肝硬化及其严重程度,若白蛋白低于32g/L,则提示营养不良,若低于28g/L,则提示肝功能受损严重;
7、球蛋白:可预测肝损伤程度,若球蛋白升高,则提示存在慢性肝病或肝病导致的肝脏损害。
需根据患者的具体情况,在医生指导下选择合适的肝功能化验项目,患者在进行肝功能化验前,需保证充足睡眠,空腹时间应达到8小时以上,以保证化验结果的准确性。
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