丙肝异常不一定是大病。丙肝异常是指丙型病毒性肝炎，是由于感染了丙型肝炎病毒导致的病毒性肝炎，是否严重应根据丙肝患者的症状、体征、实验室检查等方面进行综合判断。
1、丙肝症状：若患者出现极度乏力、腹胀、肝区疼痛、轻度黄疸等症状，且伴有慢性丙型病毒性肝炎，年龄超过30岁，建议及时进行抗病毒治疗，若不能及时治疗，可能会变为慢性丙型病毒性肝炎，甚至进展为肝硬化、肝癌，此时比较严重;
2、丙肝体征：丙肝患者会出现不同程度的肝脏肿大，肝脏呈不对称肿大，质地坚硬，脾脏肿大一般不明显，甚至轻度肿大。若丙肝患者出现腹水、肝性脑病等，可合并门静脉高压、食管-胃底静脉曲张等，此时情况比较严重，需要积极进行治疗;
3、丙肝实验室检查：除丙肝抗体外，多数丙肝患者会检查血常规、肝功能、肾功能、凝血功能、腹水常规、甲胎蛋白、乙肝两对半等，部分医院还会进行丙肝基因分型等，上述检查结果可以明确丙肝患者的病情严重程度，因此不一定是大病;
4、其他：若丙肝患者出现自身免疫性疾病、多发性骨髓瘤等，也会导致丙肝指标出现异常，出现上述情况，此时情况比较严重。
如果怀疑有丙肝，可以先进行丙肝抗体的初筛，如果丙肝抗体是阳性，再进行丙肝病毒RNA的检测。如果确诊为丙型病毒性肝炎，要及时进行治疗，可以使用DNA药物治疗，如索磷布韦维帕他韦片，以及干扰素、利巴韦林等。
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