肝功能异常有可能出现胆红素升高,但并不一定都会出现胆红素升高。胆红素升高也可能是其他原因导致,如新生儿黄疸、血型不合输血、胆囊炎、病毒性肝炎等,需要结合其他指标进行分析。
1、新生儿黄疸:部分新生儿在出生后会出现黄疸,一般是生理性黄疸,胆红素通常较高,但一般不超过12mg/dL。生理性黄疸一般会在出生后2周内消退,如果超过2周后还未消退,则要考虑病理性因素;
2、血型不合输血:如ABO血型不合或Rh血型不合,此时红细胞受到破坏,肝脏无法及时代谢胆红素,就可能会导致胆红素升高;
3、胆囊炎:胆囊炎患者的胆红素代谢通路受到阻碍,血中的直接胆红素会逆流入血液,从而引起胆红素升高,一般超过34.2μmol/L。如果是慢性胆囊炎,胆红素可以是正常水平,也可以轻度升高;
4、病毒性肝炎:急性病毒性肝炎或慢性病毒性肝炎急性发作时,肝细胞通常受到损伤,可能会导致间接胆红素在肝脏内滞留增加,就会引起胆红素升高。
除上述疾病外,如自身免疫性肝病、败血症、胆管癌、胰腺癌等,以及部分化学制剂、抗结核药、中药等,也可能会导致肝功能异常、胆红素升高。发现胆红素升高后建议及时到医院进行相关检查,明确病因后进行针对性治疗。
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