判断是否为痛风的方法较多,可以根据病史、临床表现进行初步判断,也可以通过实验室检查、影像学检查等方法确诊。如果患者出现关节肿胀、疼痛等症状时,建议及时到医院风湿免疫科就诊。
一、根据病史和临床表现
1.病史:通常有以下高危因素的人群容易患痛风,比如高血压、糖尿病、动脉硬化或冠心病的患者,肥胖、长期大量饮酒的人群以及有家族遗传史者。另外,如果经常食用富含嘌呤的食物,如动物内脏、海鲜、豆制品等,也可能会诱发痛风发作。
2.临床表现:痛风典型的表现是第一跖趾关节红、肿、热、痛,随着病情发展可以累及多个关节,包括足背、膝关节、腕关节、肘关节、肩关节等多个部位。在夜间睡觉的时候突然起病,表现为关节剧烈疼痛,可能会影响睡眠质量。同时还会伴随发热、乏力、脱屑性皮疹、肾功能异常等情况。
二、通过相关检查
1.尿酸测定:由于体内血液中的尿酸大部分是在肾脏中生成,所以可以通过尿酸测定来辅助诊断。正常情况下,男性血清总尿酸浓度<420μmol/L,女性血清总尿酸浓度<350μmol/L,当超过该指标范围提示存在尿酸升高的情况。
2.超声检查:痛风患者早期可以在医生指导下做手部关节超声检查,若发现双侧掌指关节、双手关节尺偏端以及近节指间关节处有结石沉积,可帮助诊断痛风。
3.其他检查:还可以遵医嘱进行X线检查、CT检查等明确诊断,同时还需要结合血常规检查、血生化检查等多种检查方式共同诊断。
痛风属于一种终身性疾病,无法根治,但积极配合治疗能够控制病情的发展。日常生活中需要严格控制饮食,避免吃含嘌呤比较高的食物,同时也需要适当运动锻炼增强体质。
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