腿感觉发凉可能是由风湿病引起，如风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等疾病引起的症状。但也可能与类风湿关节炎有关，此外还可能与腰椎间盘突出症、动脉粥样硬化闭塞症等原因有关。
一、可能与风湿病有关
1.风湿性关节炎：是一种急性或慢性炎症的全身性疾病，常因链球菌感染导致。患者可出现发热、咽痛等症状，在链球菌刺激下可产生致敏抗体，并在再次接触时引发免疫反应，释放大量炎症因子造成损伤，从而表现为游走性疼痛、肿胀和功能障碍，部分患者还可伴有肌肉酸疼、麻木以及腿部发冷的感觉。
2.系统性红斑狼疮：病因尚不明确，可能与遗传因素、环境因素及内分泌因素等多种内外因素相互作用所致。若患者的病情较为严重，可能会累及多个脏器和组织，甚至会侵犯血管而发生血栓，此时则会出现乏力、盗汗、低热、皮疹、皮肤溃疡、水肿、贫血、呼吸困难、胸闷气短、心慌、腹痛、腹泻、恶心呕吐、口干舌燥、肢体发冷等情况。
二、可能与类风湿关节炎有关
类风湿关节炎属于自身免疫病，主要特征为对称性多关节病，其发作与寒冷、潮湿等环境刺激有关，因此患者也可自觉腿有发冷的感觉。随着病情发展，患者还会出现关节晨僵、活动受限、关节肿胀、畸形等症状。
三、其他原因
1.腰椎间盘突出症：由于外伤、退变、妊娠、发育异常等多种因素导致椎间盘逐渐发生退行性改变，纤维环被破坏，使其单独或连同髓核、软骨终板向外突出，刺激、压迫神经根，可导致患者出现腰部疼痛、腿部麻木、发冷的症状。
2.动脉粥样硬化闭塞症：通常是由高血压、糖尿病等因素所诱发，会导致管腔狭窄或闭塞，使机体供血不足，从而表现出缺血性的脑卒中、冠状动脉缺血、四肢发冷等症状。
除上述情况以外，如果存在静脉曲张、脉管炎等问题，也可能导致腿感觉发冷的情况，需要积极就诊检查并进行相应的处理。
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