脚踝关节炎伴痛风可采取非甾体抗炎药、糖皮质激素、别嘌呤醇、苯溴马隆、痛风石切除术等治疗措施。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性,减少前列腺素合成,从而减轻炎症反应和疼痛。代表药物有布洛芬、萘普生等。适用于轻至中度脚踝关节炎引起的疼痛及炎症症状。
2.糖皮质激素
糖皮质激素具有强大的抗炎作用,能够迅速控制局部的免疫应答和细胞因子释放,从而缓解脚踝关节炎的症状。对于急性发作且伴有严重肿胀和疼痛的患者效果显著。
3.别嘌呤醇
别嘌呤醇能有效地降低血清尿酸水平,长期服用可预防痛风性关节炎的急性发作。适合慢性高尿酸血症或反复发作痛风者使用。
4.苯溴马隆
苯溴马隆促进肾脏对尿酸的排泄,降低血液中的尿酸浓度,改善脚踝关节炎的症状。当肾功能正常时,本品为首选降酸药物。
5.痛风石切除术
痛风石切除术是将已经形成的痛风石从软组织中取出,以达到缓解疼痛的目的的一种手术方式。此方法主要用于治疗较大且已成熟的痛风石,但需注意术后可能出现感染的风险。
针对脚踝关节炎伴痛风的情况,建议调整饮食习惯,限制摄入高嘌呤食物如动物内脏、海鲜等。同时,适量运动如步行或游泳,有助于增强肌肉力量和关节稳定性,但须在医师指导下进行。
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