北京类风湿性关节炎应该如何治疗
2023-11-04 05:56:3139健康网
北京类风湿性关节炎可采取非甾体抗炎药、生物制剂、糖皮质激素、免疫调节剂、靶向合成的生物活性分子等治疗措施。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素的合成来减少炎症和疼痛。例如布洛芬、萘普生可用于缓解轻至中度的关节肿胀和疼痛。 适用于早期发现且症状较轻的患者。在使用时需注意剂量控制及可能出现的胃肠道副作用。
2.生物制剂
生物制剂是针对特定细胞因子的高效特异性治疗手段，可阻断致病性免疫应答。代表产品有依那西普、阿达木单抗等。 主要用于对传统治疗无效或存在禁忌证的情况。需要定期监测潜在感染风险，并遵循专业指导调整用药方案。
3.糖皮质激素
糖皮质激素具有强大的抗炎作用，能迅速控制急性期反应。泼尼松、甲泼尼龙常作为系统性治疗给予。 在重症或急性发作情况下使用。使用时须警惕可能导致的医源性库欣综合征及其他长期副作用。
4.免疫调节剂
免疫调节剂通过平衡机体自身免疫状态以减轻病情活动。常用药物包括甲氨蝶呤、来氟米特等。 适合于控制疾病进展及预防残疾。需密切观察血液学参数变化以及可能发生的远期毒副作用。
5.靶向合成的生物活性分子
靶向合成的生物活性分子选择性地作用于特定信号通路，改善病情。如托珠单抗、司库奇尤单抗分别针对IL-6受体和白介素1β。 临床研究证实其有效后，才被批准上市。主要用于难治性病例或特殊亚组人群。
患者应在专业医师指导下制定个体化治疗方案，同时关注药物间的相互作用及可能出现的不良反应。除上述常规治疗外，中医针灸也可辅助缓解症状，但需在有资质的中医师指导下进行。
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