风湿性心脏瓣膜并发症有哪些
2023-09-07 15:29:2139健康网
风湿性心脏瓣膜病的并发症包括心力衰竭、心律失常、呼吸困难、胸痛和水肿，这些症状可能表明病情进展，应尽快就医。
1.心力衰竭
风湿性心脏瓣膜病患者的心脏瓣膜受损可能导致心脏负荷增加，进而影响血液流动和回流。长期心脏负荷过重会导致心肌肥厚、扩张，最终导致心室收缩功能下降，引发心力衰竭。心力衰竭主要发生在心脏的左心室，但也可能涉及右心室。典型表现为呼吸困难、疲劳、夜间阵发性呼吸困难等。
2.心律失常
由于炎症细胞浸润、黏液样变性和肉芽组织形成，可导致心脏传导系统纤维化，从而影响心脏电信号的正常传导，诱发心律失常的发生。心律失常可以发生在心脏的任何部位，包括窦房结、房室结、希氏束以及浦肯野纤维网。
3.呼吸困难
当存在心力衰竭时，心脏泵血能力减弱，导致肺部充血和液体积聚，引起呼吸困难的症状。呼吸困难通常出现在活动后，且伴随咳嗽、咳痰等症状。
4.胸痛
胸壁肌肉劳损、冠状动脉供血不足等原因会引起胸壁局部缺氧和缺血状态，刺激神经末梢产生疼痛信号并传递至大脑皮层而感知到胸痛。胸痛一般位于胸前区，有时可放射至肩背或手臂。
5.水肿
心力衰竭时，心脏无法有效将血液泵出体外，导致血管内压力升高，液体从毛细血管渗出进入组织间隙中形成水肿。水肿首先会出现在身体低垂部位，如脚踝、小腿等部位。
针对上述症状，建议进行超声心动图、X线检查以评估心脏结构和功能。治疗措施可能包括药物治疗，如利尿剂螺内酯、β受体阻滞剂美托洛尔缓释片等；重症情况下可能需要手术治疗，如二尖瓣置换术。患者应避免过度劳累，保持良好的饮食习惯，限制钠盐摄入，以减轻水肿症状。
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