甲氨蝶呤减量后关节肿大多考虑是用药不当引起的，但也不排除是过敏、炎症反应等原因造成的，建议患者及时到正规医院进行相关检查，根据引起的病因对症治疗。
1、用药不当
甲氨蝶呤具有抗肿瘤的作用，能够抑制叶酸的利用，还可以影响DNA的合成，能够使癌细胞死亡。如果长期过量服用，可能会导致体内的血药浓度升高，甚至会出现胃肠道不适以及肝肾损伤的情况，从而出现身体肿胀的现象。因此要立即停止用药，并及时到正规医院进行相关检查，并积极配合医生治疗。
2、过敏
如果患者对该药物中的成分过敏，可能会出现皮肤瘙痒、丘疹等症状，严重时还可能会出现呼吸困难、休克等不良反应。患者可以在医生的指导下服用抗组胺类的药物进行治疗，比如氯雷他定片、盐酸左西替利嗪片等，能够起到抗过敏的作用，必要时也可以通过洗胃的方式进行处理。
3、炎症反应
长期服用该药物，可能会对关节部位造成一定的刺激，从而出现炎症反应，也会引起上述症状。患者可以遵医嘱服用非甾体类抗炎药进行治疗，比如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等，也可以配合服用阿莫西林胶囊、诺氟沙星胶囊等药物进行消炎治疗。
除此之外，也不排除是自身存在基础性疾病，比如糖尿病、高血压等，建议患者及时到正规医院的风湿免疫科就诊，以免加重病情。
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