打帕米膦酸二钠即注射用帕米膦酸二钠。注射用帕米膦酸二钠引起骨质疏松者出现关节痛的情况较少见，多数情况下考虑与药物副作用无关，可能是由于患者本身存在膝关节炎、类风湿性关节炎等疾病所致。
一、可能与药物副作用有关
部分使用注射用帕米膦酸二钠的患者会出现不良反应，如低钙血症、乏力、肌肉痉挛、腰痛、腹痛、发热、寒战、流感样症状以及呼吸道感染等，一般发生率较低且程度较轻，通常无需特殊处理可自行恢复。如果患者在用药期间出现了上述不适症状，则需要及时告知医生，在医生指导下进行相应处理或停药后观察。
二、可能与药物副作用无关
1.膝关节炎：是一种以缓慢发展的关节软骨退行性病变为中心的慢性关节病，主要表现为膝关节疼痛和压痛、僵硬畸形等症状。若患者既往有该病史，在注射注射用帕米膦酸二钠过程中或者之后可能会诱发相关症状加重，从而导致关节部位疼痛的症状。此时建议遵医嘱停止注射用帕米膦酸二钠，并积极治疗原发疾病，比如口服塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药缓解疼痛，必要时需通过手术方法矫正畸形、清除病灶等。
2.类风湿性关节炎：属于自身免疫性疾病，主要表现为对称性多关节肿胀、疼痛、晨僵及功能受限。若患者未按照医生指导坚持规律用药，擅自中断注射用帕米膦酸二钠的输注，就可能导致病情反复发作，进而引发关节部位疼痛。此时应先到医院复诊检查，明确具体原因后再由医生调整用药方案，比如可以继续使用注射用帕米膦酸二钠，也可以更换其他具有相同功效的药物，如唑来膦酸注射液等。
此外，还可能与外伤等因素有关，建议完善X线等相关检查帮助确诊并及时采取干预措施，以免延误病情。日常生活中要注意保护患处，避免受凉、受潮或者剧烈运动等。
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