跟腱炎和痛风的区别在于病因、症状、体征、实验室检查和影像学检查。
1.病因
跟腱炎是由过度使用或外伤引起的肌腱炎症,而痛风是由于尿酸代谢紊乱导致的关节内尿酸结晶沉积所引发的疾病。
2.症状
跟腱炎主要表现为跟腱疼痛、肿胀、僵硬等症状,尤其是在早晨起床后或者长时间休息后。痛风则会出现突然发作的关节红肿热痛,夜间为甚,首次关节炎通常于午夜至清晨发生,关节局部出现刀割样、撕裂样剧痛。
3.体征
跟腱炎患者可能有压痛、触痛、结节形成等体征。痛风患者可能会发现关节表面皮肤发红、发热及触痛,有时可出现典型的痛风石。
4.实验室检查
跟腱炎患者的血液检测结果通常是正常的,但在急性期时,血沉和C-反应蛋白水平会升高。痛风患者的血液检测中,尿酸水平会显著增高。
5.影像学检查
跟腱炎通过X光片检查一般无异常表现,MRI显示跟腱周围水肿。痛风患者进行超声检查可见软组织影中有高回声带,呈桑葚状分布。
在诊断跟腱炎和痛风时,应避免摄入高嘌呤食物,如海鲜和酒精,以减少体内尿酸积累。同时注意休息,适当运动,预防肌肉劳损,以免诱发跟腱炎的发生。
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