提起风湿病,也许很多人脑海中都会浮现出老年人捂着膝盖、一脸疼痛的样子。风湿病只是一种老年病?风湿病就是关节痛、腰腿痛?如果你真这么想,那就说明要补补功课啦。
风湿病不仅仅是关节痛
风湿病是一类以侵犯关节、骨骼、肌肉、血管及结缔组织为主的自身免疫性疾病。南方医科大学珠江医院风湿免疫科主任于清宏教授介绍,风湿病是一门大的学科,可分为关节炎性疾病、感染性疾病和弥漫性结缔组织病等多种类型,每种类型下又有细分,总共包含了100多种疾病。
虽然风湿病以关节和关节周围的疼痛为主,但很多都是由免疫学异常导致的多系统损害,可牵扯到血管、肾脏、皮肤、肺、神经、牙齿等多个器官的问题。
不同年龄人群都可发作
风湿病种类诸多,自然不是老年人的专利。不同年龄和性别的人群易患的风湿病都不尽相同。例如,中老年男性易患痛风,中老年女性更易得类风湿关节炎,而强直性脊柱炎多见于中青年男性,系统性红斑狼疮则将目标人群主要锁定在中青年女性身上。所以,不要以为年纪轻轻,就完全与风湿病无缘。
初发症状多使诊断变难
由于涉及到多系统损害,风湿病的初发症状多且复杂,诊断具有一定难度,是一种误诊率极高的疾病,其中又以弥漫性结缔组织病误诊率最高。
北京大学人民医院风湿免疫研究所主任张学武教授结合自己多年的诊疗经历称,一般有关节痛、长期发烧不退这些典型风湿症状的人会直接前往风湿科就诊,而当早期症状为皮疹、肾病等非典型症状时,多数病人都会想当然的先到到皮肤科、肾病科就诊,很多时候都耽误了治疗。
出现4症状需看风湿科
要想降低风湿病的误诊率,除了加强医生诊疗的全局观之外,面向大众的宣教也非常重要。是否存在一些指标能提示患者及时到风湿科就诊而少走一些弯路?于清宏教授对此做出了肯定的回答。他建议当患者出现以下4个症状时,最好去医院看看风湿科:
病情反复,数周甚至一个月都治不好
发烧、感染超过两周
关节、肌肉疼痛
出现两个及以上的系统损害
到了风湿科,一般都需要查自身抗体进行诊断。“抗原抗体呈阳性基本上可以筛查出风湿病,之后再由风湿科的医生进行详细分诊。”
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