老年痛风为嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄障碍所致血尿酸增高的一组异质性疾病。其表现是高尿酸血症、痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、特征性关节炎和关节畸形，常累及肾引起慢性间质性肾炎和肾尿酸结石形成。痛风可分为原发性和继发性两大类。前者常与肥胖、糖脂代谢紊乱、高血压、动脉硬化和冠心病等聚集发生。
●营养治疗旨在遏止病情防止并发症
①限制饮食中嘌呤的摄入，以减少外源性尿酸的来源。
②增加每日饮水量，多选用碱性食物，设法增加尿酸的排出量。
③控制痛风急性发作，阻止病情加重和发展，防止并发症。
●营养治疗“三低一高”
低嘌呤饮食;低能量摄入;低脂低盐饮食;水分摄入高。
限制嘌呤。正常人嘌呤摄取量为600至1000毫克/天。痛风患者应长期控制含嘌呤高的食物摄入，急性期每天摄入的嘌呤量应限制在150毫克/天，慢性期每天摄入的嘌呤量应限制在600毫克/天。在急性发作期，宜选用第一类含嘌呤少的食物;在缓解期，可增加含嘌呤中等量的第二类食物，但应适量，肉类每天不超过100克，应煮沸弃汤后食用。无论急性期和缓解期，均应避免含嘌呤高的第三类食物，如动物脏腑、沙丁鱼、凤尾鱼、蛤蜊、浓肉汤、浓鸡汤及鱼汤等。
痛风食谱
急性痛风食谱举例
原则：以精白米、精白面为热能主要来源，以牛奶、鸡蛋为优质蛋白质来源。选食含嘌呤低的蔬菜(冬瓜、白菜、圆白菜、胡萝卜、芹菜、黄瓜、西红柿、茄子、土豆、萝卜、柿子椒、莴笋、西葫芦、丝瓜、苦瓜等)、水果(苹果、梨、桃、西瓜、哈密瓜、橙子等)。限脂肪、食盐，多饮水，液量达300毫升。
●食谱举例(以身高165厘米为例)
早餐：牛奶250克，苏打饼干50克，小菜少许。午餐：米饭(米100克)，鸡蛋炒柿子椒(鸡蛋50克、柿子椒200克、烹调油7.5克)，炒西红柿圆白菜(西红柿100克、圆白菜100克)。加餐：苹果200克。晚餐：鸡蛋白菜包子(富强粉100克、鸡蛋50克、大白菜250克、烹调油7.5克)，黄瓜鸡蛋汤(鸡蛋25克、黄瓜100克)。晚加餐：牛奶250克。
慢性痛风食谱举例
原则：在急性痛风发作食谱的基础上可选用含中等量嘌呤的食物。禁食含嘌呤>150毫克/100克的食物。维持正常体重，适当选用煮过弃汤的瘦肉类食物。多饮水，脂肪、食盐限量。
●食谱举例：(以身高165厘米为例)
早餐：牛奶250克，面包50克，小菜少许。午餐：米饭(米100克)，木须肉(肉25克、鸡蛋50克、黄瓜200克、烹调油7.5克)，拌莴笋丝(莴笋150克)。加餐：梨200克。晚餐：馒头(富强粉100克)，肉丝苦瓜(肉50克、苦瓜200克、烹调油7.5克)，拌芹菜(150克)。晚加餐：牛奶250克。
（实习编辑：郭婷婷）
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