患者出现吃黑芝麻、大便黑色的现象，可能是正常现象，也可能是异常现象。如果排除了饮食因素的影响，则有可能是便秘、胃溃疡、痔疮等疾病引起。
一、正常现象
由于食物中的黑色素进入消化道后会被氧化，进而排出体外，所以会出现排便为黑色的情况。对于此种情况一般不需特殊处理，调整饮食结构即可恢复正常。
二、异常现象
1.便秘：若本身存在便秘症状的患者，在食用带色素的食物如黑芝麻之后，会导致体内摄入大量的黑色素，而这些色素不能被及时地吸收和代谢掉，从而会通过粪便排出体外，导致上述现象发生。此时可遵医嘱使用乳果糖口服溶液、麻仁润肠丸等药物进行治疗。
2.胃溃疡：若自身患有胃溃疡疾病的患者在进食黑芝麻之后，其中含有的黑色素成分也会随着消化系统进入到肠道内，并且会被逐渐分解和吸收，但部分未被完全吸收的物质则会与宿便混合在一起随大便一同排出体外，从而会引起此现象发生。建议患者在医生指导下应用奥美拉唑镁肠溶片或雷贝拉唑钠肠溶胶囊等药物进行抑酸治疗。
3.痔疮：当自身患有痔疮的患者大量进食黑芝麻时，可能会因为其内的黑色素成分而导致大便颜色发黑的症状。对此应积极进行保守治疗，比如温水坐浴或者局部涂抹熊胆痔膏等。必要时也可采取手术切除措施来改善病情。
此外，还可能与肝硬化、食管-胃底静脉曲张破裂出血等原因有关，具体原因还需到医院做进一步检查明确。
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