什么样的子宫肌瘤可以进行介入治疗取决于子宫肌瘤的大小、位置和患者的症状,可采取介入治疗、子宫动脉栓塞、宫腔镜下子宫肌瘤剔除术、腹腔镜下子宫肌瘤切除术、子宫肌瘤消融术等治疗方法。
1.介入治疗
通过导管将栓塞剂送至病变部位,阻断其血供以达到缩小或消除肌瘤的目的。对于不能耐受手术且有明显出血倾向者,可考虑使用此方法。
2.子宫动脉栓塞
在X线监视下经股动脉插管至双侧子宫动脉,注入具有生物相容性的栓塞物质如聚乙烯醇颗粒,以减少子宫肌瘤的血液供应。适用于不宜手术但希望保留生育功能的患者。
3.宫腔镜下子宫肌瘤剔除术
利用宫腔镜技术直接观察并摘除子宫内膜下的小肌瘤,通常采用局部麻醉。适合无症状、肌瘤体积较小且位置合适的患者。
4.腹腔镜下子宫肌瘤切除术
借助腹壁微小切口置入微型器械,在可视条件下切除子宫肌瘤,常需全身麻醉。对于较大或多发性肌瘤且无手术禁忌者为佳选择。
5.子宫肌瘤消融术
利用高频电流产生微波或射频能量,局部化地破坏肌瘤组织;一般在门诊下完成,并配合轻度镇静或局麻。对于不愿接受传统开刀手术又符合上述适应证者可作为替代方案。
在接受任何一种子宫肌瘤治疗前,应确保由专业医生评估后确定最适合患者的治疗方案。同时,注意术后身体恢复及可能出现的并发症情况,及时就医处理。
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