药流指的是药物流产。孕囊排出了是否还会有胎心，需要根据个人的实际情况进行综合考虑。
药物流产属于一种比较常见的流产方式，主要是指在医生的指导下合理使用米非司酮片、米索前列醇片等药物进行治疗，从而终止妊娠。如果个人体质比较好，对药物的敏感度比较强，一般在服用药物后，24小时~48小时内，孕囊会排出体外。但是如果个人体质相对较差，对药物的敏感度比较弱，可能会影响到孕囊的排出，从而导致胎心一直没有排出。
如果在药物流产以后，孕囊排出了，建议及时到正规医院，通过B超检查等方式进行判断。如果宫腔内还有残留组织，建议及时通过清宫手术的方式进行处理，以免诱发宫腔感染的情况。
在日常生活中，还要注意多休息，避免从事重体力劳动。如果身体出现了明显的不适症状，建议及时就医治疗，以免延误病情。
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