由于食用常规酸奶对健康人群具有有益的影响，胰岛素抵抗（IR）是非酒精性脂肪肝疾病（NAFLD）和代谢综合征（MetS）的相互发病机制，因此我们假设酸奶可以改善NAFLD和MetS患者的IR。
本研究旨在调查酸奶对肥胖的NAFLD和MetS妇女的IR和次要终点（包括肝脂肪，肠道菌群以及炎症和氧化应激的血清生物标志物）的影响。
随机分配100名年龄在36-66岁，同时患有NAFLD和MetS的肥胖妇女，每24周要食用220克/天的常规酸奶或牛奶。在基线和第24周，我们测量了所有参与者的人体测量指标，血清葡萄糖，胰岛素，脂质和细胞因子，以及从每组中随机选择的20名参与者的肝脂肪和肠道菌群。
结果，酸奶组的48位参与者和牛奶组的44位参与者完成了干预。与牛奶相比，酸奶明显降低了胰岛素抵抗（-0.53; 95％CI：-1.03，-0.02），空腹胰岛素（-2.77 mU/L; 95％CI：-4.91，-0.63 mU/L），2小时胰岛素（-25.5 mU/L; 95％CI：-33.0，-17.9 mU/L），2小时胰岛素曲线下面积（-29.4 mU/L·h; 95％CI：- 44.0，-14.8 mU/L·h），丙氨酸转氨酶（-4.65 U/L; 95％CI：-8.67，-0.64 U/L），肝内脂质（-3.44％; 95％CI：-6.19％，- 0.68％）和肝脂肪分数（-3.48％； 95％CI：-6.34％，-0.63％）。酸奶还降低了血清LPS（-0.31 EU/mL; 95％CI：-0.48，-0.14 EU/mL），成纤维细胞生长因子21（-57.76 pg/mL; 95％CI：-86.32，-29.19 pg/mL），脂质和炎症和氧化应激的生物标志物，以及肠道菌群组成改变。机制分析表明，酸奶可以通过减少血脂，炎症，氧化应激和LPS来改善IR。
综上所述，该研究结果表明，在改善患有NAFLD和MetS的肥胖中国女性中，酸奶比牛奶更能改善IR和肝脏脂肪，可能是通过改善脂质代谢，减少炎症，氧化应激和LPS以及改变肠道菌群组成来发挥作用。
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