作者|学妇产科的董小姐
来源|医学界妇产科频道
五一小长假马上就要到了，妇产科医生们都知道，节假日以后的1个月是“人流”的高峰期。夫妻情侣们在享受假日的缠绵之时总会控制不住自己，干柴烈火，情不自禁...而1个月后往往伴随的是意外怀孕的结果。
挑错时机到来的新生命该怎么办呢？很多人迫不得已选择到医院做人工流产。现在医院主要的流产方式有两种，即人工流产和药物流产，在听了医生的介绍后，很多女性往往犹豫不定，不知道该做哪一种才好，那今天我就来给大家详细的介绍一下人工流产。
其实大家口中的“人流”医学上叫做“人工流产”，是指采用“手术”或“药物”的方法来终止妊娠。一般来说，在门诊完成的人工流产包括负压吸宫术（以下简称“手术流产”）和米非司酮配伍米索前列醇药物流产术（以下简称“药物流产”）两种。我们一一来介绍。
一、药物流产
是指米非司酮配伍米索前列醇药物的流产方式，前者使子宫蜕膜变性坏死，后者促使宫颈软化、子宫收缩，促使胚胎排出。两者配伍应用终止妊娠完全流产率达90％以上。
■ 什么样的人适合“药物流产”？
1、妊娠≦49天，年龄＜40岁，本人自愿要求终止妊娠的健康妇女；
2、经B超确诊为宫内孕者；
3、不宜做手术流产者（如生殖道畸形、严重骨盆畸形、子宫极度倾屈、宫颈发育不全或坚韧、疤痕子宫、产后哺乳期妊娠、多次人工流产等，以及对手术流产有顾虑或恐惧心理者）。
■ 药物流产的禁忌证有哪些？
1、有使用米非司酮的禁忌证，包括：肾上腺疾患、糖尿病等内分泌疾患、肝肾功能异常、妊娠期皮肤瘙痒史、血液疾患和血管栓塞病史、与甾体激素有关的肿瘤。
2、有使用前列腺素的禁忌证，包括：心血管系统疾病、高血压、低血压、青光眼、胃肠功能紊乱、哮喘；过敏体质；带器妊娠；异位妊娠或可疑异位妊娠；贫血；妊娠剧吐。
3、长期服用下列药物：利福平、异烟肼、抗癫痫药、抗抑郁药、西米替丁、前列腺素生物合成抑制药(阿司匹林、消炎痛等)、巴比妥类药物；吸烟或酗酒等。
■ 药物流产有副作用吗？
1、可能会出现恶心、呕吐、腹泻、腹痛等胃肠道症状。
2、出血时间长、出血较多。
3、一旦药物流产失败，子宫内有残留，需要再次清宫。
二、手术流产
即采用负压吸引器，利用机器强大的吸力将胎儿从宫腔内吸出。
第一步：用阴道窥器撑开阴道
第二步：扩宫棒扩张宫颈，然后用吸引器吸取出胎儿
第三步：用刮匙刮取残留的胎盘和胎儿残留组织
手术流产适合妊娠10周内自愿要求终止妊娠，无禁忌症的孕妇或因某种疾病(包括遗传性疾病)不宜继续妊娠的女性。
而手术流产的禁忌症包括：
1、各种疾病的急性阶段
2、生殖器炎症
3、术前两次体温在37.5摄氏度以上
4、全身健康状况不良，不能耐受手术者
此外，我也希望大家能明确手术流产中可能出现的并发症，包括：子宫穿孔、人工流产综合反应、吸宫不全、漏吸、术中出血、术后感染、宫颈裂伤、栓塞等。远期并发症包括宫颈、宫腔粘连、慢性盆腔炎、月经异常、经量减少、闭经、继发不孕等。
当做完人工流产之后，还要了解一下注意事项和普遍存在的几个误区：
千万不要当“坐月子”养，认为就应该卧床休息，一定要正常活动才更加有利于子宫的收缩，早日恢复。
术后1个月复查，当然如果你在这1个月中有任何不适都要去医院作进一步检查。
术后1个月禁止同房、盆浴。
作为一名妇产科医生，我想告诉广大女性的是，子宫内膜对女人来说真的是很珍贵的东西，它是孕育宝宝的土壤，一枚小小的胚胎在你温暖的子宫里生长，即使只有数周大小，它也有了心跳，长出了小小的肢芽，无论你选择药物流产还是手术流产，其实你在扼杀了一个小生命的同时，也很可能“流”去你做母亲的权利！
所以再次呼吁，如果你还没有准备好成为一名母亲，一定要严格避孕！即便你迫不得已决定要剥夺他（她）的生命，也一定要三思，为自己的未来负责！
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