江西读者刘女士问：我今年42岁，乳腺小叶增生已经五六年了，前不久体检做B超发现乳腺有增生结节。我需要做手术吗？
中南大学湘雅医院乳腺科副教授王守满答：从乳腺小叶增生发展到结节，打针吃药都不会使结节消失，唯一方法就是手术治疗，术后做病理检查明确诊断。
乳腺增生和乳腺癌具有一定的相关性，乳腺的重度不典型增生可以被认为是一种癌前病变，而这种患者往往临床表现以质地较硬的“结节”为主。
如果彩超提示结节回声低、不规则、有完整包膜、有血流信号、弹压系数高或有增长趋势等，均为明确的手术指征。
另外，如果患者有乳腺癌家族史，并且思想负担比较重，临床表现有双乳疼痛较重、腺体有明显水肿、雌激素水平偏高等情况，都可以考虑及时手术，这样可以缓解乳房症状，减轻不必要的思想负担。
建议40岁以上女性每年做1次乳腺B超或乳腺钼靶检查，特别是有家族史的人尤其要注意。
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