卵巢囊肿是良性的,恶性的,可以通过临床症状、肿瘤标志物检查、影像学检查、腹腔镜检查等方法来进行区分。一般在怀孕期间,如果发现卵巢囊肿,需要尽早手术切除。
1、临床症状:良性的卵巢囊肿一般增长速度比较缓慢,而且不会出现腹痛、阴道不规则流血、发烧等症状。恶性卵巢囊肿增长速度比较快,而且会出现腹痛、发烧、阴道流血等症状,还可能会导致卵巢功能失调;
2、肿瘤标志物检查:可以抽血检查CA125、CA199、CEA、AFP等肿瘤标志物,CA125的正常值<35U/ml,如果CA125超过正常值,有可能是卵巢囊肿。但是,CA199正常值<37U/ml,如果CA199超过正常值,有可能是卵巢囊肿;
3、影像学检查:可以做腹部彩超或者腹部CT等检查。腹部彩超,如果是卵巢良性囊肿,边界比较清楚,而且有回声均匀,或者是中等大小,如果是卵巢恶性囊肿,边界不清楚,回声不均匀。对于腹部CT,如果是卵巢囊肿,可以看到边界清楚的卵圆形或者类圆形低密度区。恶性卵巢囊肿,边界不清楚,有毛刺或者是蟹足样改变;
4、腹腔镜检查:怀疑是卵巢囊肿,尽早做腹腔镜检查。可在腹腔镜下直接观察,可行卵巢囊肿切除术,对于切除的卵巢囊肿,应常规做病理检查,术后标本应常规做冰冻病理切片,以便明确囊肿的性质。
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