宫颈糜烂三级即宫颈柱状上皮异位三级，是否需要做手术，需根据患者是否出现不适症状而定。如果患者没有出现不适症状，通常无需进行手术治疗，但如果出现不适症状，如白带异常、同房后出血等，则需进行相应的手术治疗。
1、无需手术：宫颈柱状上皮异位三级通常属于生理性糜烂，一般是由于体内雌激素水平较高，导致宫颈管内的柱状上皮延伸到宫颈口外，使原本光滑的宫颈出现红色颗粒样改变，类似于糜烂症状。如果患者没有不适症状，且宫颈脱落细胞学检查和HPV检查结果正常，通常不需要进行手术治疗，定期进行TCT和HPV检查即可;
2、需要手术：如果患者出现白带增多、同房后出血等症状，或宫颈脱落细胞学检查和HPV检查出现异常，则需进行相应的手术治疗，可行利普刀手术治疗。利普刀手术治疗可以在门诊进行，手术时需在局部使用物理手段，如电凝、激光、微波等，使宫颈病变组织坏死、脱落，然后长出新的组织，治疗效果较好。
在进行宫颈柱状上皮异位三级的手术治疗后，患者需要注意保持外阴清洁卫生，2个月内避免同房和盆浴，还需定期复查。平时注意休息，避免剧烈运动，还需增加营养，可以多吃富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶等，避免食用辛辣、刺激性食物，同时应养成良好的生活习惯，避免熬夜。
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