第一次性生活会痛出血，一般是指女性第一次性生活时发生出血，可能是处女膜破裂，其为正常现象，也可能是患有疾病，如处女膜闭锁、阴道壁息肉等，此时病变累及到周围组织，进行性生活时就会发生出血。
1、处女膜破裂：女性第一次性生活时，会阴部的外观接近女性的处女膜，在外力作用下会发生处女膜破裂，处女膜破裂后，会有少量出血。但一般出血量少，可自行止血，不用特殊处理;
2、处女膜闭锁：若处女膜先天性闭锁，处女膜孔完全被处女膜所覆盖，此时进行性生活也会发生处女膜破裂，就会发生出血。出血时不伴疼痛，但若被感染，则会出现外阴、阴道的疼痛以及瘙痒，建议尽快进行处女膜切开手术;
3、阴道壁息肉：如果女性患有阴道壁息肉，进行性生活时，会导致息肉组织接触到阴道壁，从而发生接触性出血，出血量较少，不用特殊处理，若出血量多，可考虑手术切除息肉;
4、其他原因：如果女性患有阴道炎、宫颈炎等妇科炎症，阴道壁充血，此时进行性生活时，男性生殖器会刺激到病变部位，导致局部毛细血管破裂，从而发生出血，建议遵医嘱应用甲硝唑片、替硝唑片等药物进行治疗。
女性第一次性生活时发生出血，建议保持外阴清洁，减少细菌感染的可能性，若出血量多，伴有疼痛、瘙痒、分泌物增多等症状，应及时到医院妇科就诊，完善视诊、阴道分泌物涂片等检查，明确原因，积极配合医生治疗。
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