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青春期月经不规律,要不要紧?

2023-03-29 16:20:36

医学指导:广东省妇幼保健院 小儿与青少年妇科门诊 李荔主任医师

家有小女初长成,然而,当她们刚步入到青春期后,不少却是受到了青春期月经不调问题的困扰,那么,青春期月经不调是怎么回事?要不要紧?要不要处理?建立起青春期的月经期需要注意些什么?


正常月经3要素:周期、经期、经量

月经指伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血,月经初潮年龄多在12-14岁,受遗传、营养和体重等影响,也可早在11岁或迟至16岁。 但若早于8岁前出现第二性征,或迟于16岁仍无月经初潮者,则需引起重视。

一般情况下,月经为暗红色,粘稠而不易凝固,正常的月经周期为21-35日,平均28日;一次月经持续的时间为2-7日,平均4-6日;在经量上,一个经期的月经量约5-80ml,即大概是用到1包(10片/包)卫生巾左右。

月经初潮后2-3年建立规律月经周期

青春期女孩在月经初潮后,多需要2-3年才逐渐建立起规律的月经周期,这是因为,月经周期的规律性变化,受下丘脑—垂体—卵巢轴的调控,刚迈入青春期时,下丘脑—垂体—卵巢轴尚未发育成熟和完善,可导致卵巢不排卵,临床上表现为月经不规律,待下丘脑—垂体—卵巢轴的功能慢慢成熟,建立起稳定的周期性调节后,月经也就慢慢恢复正常了。一般来说,初潮后1年内多数无排卵,75%平均月经周期为21-45 天,初潮后第2年50%无排卵,无排卵中50%的月经周期为21-45天,初潮后第5年75%以上有排卵,95%的月经周期为21-40天。因此,对于青春期少女来说,如果仅是出现轻微的月经不调时,可以不必过于着急地去处理。


但如果出现以下月经不调的情况时,则需引起重视,及时就诊:

①月经周期小于21天或者月经周期大于35天;

②月经时间延长大于7天或者月经时间过短小于3天;

③每次月经出血量大于80ml或者小于5ml;

④近一年月经不规律,月经周期之间的变化大于7天或者闭经大于六个月;

⑤伴有各种痛经的情况。


青春期月经不调怎么预防?

1.不贪食、不盲目节食:研究表明,女性的脂肪要达到一定标准,方可维持正常的月经。过度节食时,由于机体能量摄入不足,造成体内大量脂肪和蛋白质被耗用,致使雌激素合成障碍,进而影响月经,甚至造成月经过少或闭经。因此,追求身材苗条的女性,切不可盲目节食。

2.生活规律,张弛有度,避免过度劳累:处于青春期的少女日常作息要规律,避免经常熬夜做“夜猫子”。

3. 保持稳定的情绪,避免情绪的大起大落:长时间情绪的波动和刺激,也会影响到下丘脑—垂体—卵巢轴的正常调节而导致月经不调,因此,青春期女孩哟啊注意保持稳定的情绪,避免情绪的大起大落,父母也要多关注自家女孩的情绪变化,与孩子多沟通,及时帮助孩子释放不良的情绪。

4. 月经不调时别乱调:目前市面上有些打着“调经养颜”宣传旗号的保健品,一些女性朋友会自己买来试,要知道,临床上有一类被称为“医源性月经失调”的,很大一部分的原因,其实就跟患者滥用含雌激素的中药、保健品有关,所以,当出现月经不调时,切忌盲目自行用药,最好先找医生看看,明确原因后再对症处理,才会收到较好的效果。

5. 注意经期卫生:平时要注意外阴的清洁卫生,内裤要勤洗勤换,月经期勿进行太剧烈的体育活动,月经期及月经来潮前一周左右,最好能忌食生冷、辛辣刺激性食物。

6.青春期少女要多了解一些生理性月经知识,一旦出现月经异常时,要及时跟家长说,及时就诊,必要时需要治疗的话,要积极配合医生的治疗方案。

(通讯员:林惠芳 / 编辑:廖颖瑶)


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