刘女士这几日来忧心忡忡。长期以来,她一直谨小慎微地避孕,直到31岁那年,工作稳定经济繁荣万事俱备,是时候开始做母亲的人生规划了。可是,整整一年过去,就连公司派她出国进修的大好机会也放弃了,努力来努力去,每个月都随着月经的来潮,满怀希望落了空。
她和先生再也承受不了这种“失望——盼望——再失望”的情形,下决心去医院做一番全面的检查。结果,刘女士被怀疑患有子宫内膜异位症,并由此导致了不孕。
作为一名关注健康生活品质的成熟女性,刘女士对一些常见妇科问题具有准专业的知识水平,比如子宫肌瘤、宫颈糜烂,她都耳熟能详。但子宫内膜异位症?她可是从来一无所闻。想不通啊,怎么会得上这么一种怪病呢?
实际上,这绝不是什么罕见的疾病,它的发病率可以达到1%~50%。这个数字是个相当大的范围,因为医学家们采用了不同的研究方法,但就算最保守的1%的发病率,也已相当可观了!
预先的征兆:越来越重的痛经、不孕
刘女士从小到大并不是娇气的人,连感冒发热都很少,只除了一个痛经的毛病——自从13岁初潮到现在,每月一次的疼痛着实让她苦恼,年纪小时还不是太严重,忍一忍就过去了,可自打25岁以来,一年比一年更厉害,每一次都得用止痛片,有时甚至非得请假在家躺上一天。听人说,一结婚就好了,可结婚后不但没见好,反而越来越重;后来又听人说,生完孩子就好了,可这不是一直就没怀孕么。
当刘女士把痛经的情况向医生提起时,那位满头银发的老专家登时显得很兴奋,马上叫来几个实习医生,当着刘女士的面讲起课来:“子宫内膜异位症的主要表现就是痛经,而且,这种痛经往往是逐渐加重的,这一点和这位女士的症状完全符合!”
医生发现了一个疾病的“黑典型”,大概就跟刘女士挥笔签下一大笔生意一样好心情吧。值得理解。
刘女士钻研了一番医生那些充满专业词汇的解释,总算弄明白自己身体里到底发生了什么:正常情况下,在月经期,子宫内膜从宫腔里脱落下来,形成经血流出体外。而在她的身体里,有些内膜细胞离开了大队人马,开始个别行动,转移到卵巢、盆腔等其他器官或组织上,并且种植、生长,就形成了子宫内膜异位病灶。
这些别处生根的子宫内膜也同正常子宫内膜一样,周而复始地生长、变化和出血,造成月经期的盆腔疼痛。如果异位病灶生长在卵巢内,就会形成囊肿,不但引起疼痛,而且影响卵巢的内分泌功能。
对于这种病的起因,医学上还没有完全搞清楚,但是月经初潮年龄小,月经周期短,月经期持续时间长的女性更容易患这种病。
子宫内膜异位症不会造成生命危险,也不会严重威胁健康,但有些人,会引起痛经及不孕;也有相当多的人没有任何症状,特别是在初期。
对于生育年龄的女性,如果有痛经、不孕、性交痛、月经紊乱等症状,就应怀疑是不是患上了子宫内膜异位症,应当到医院去进行进一步的检查。
是不孕引起子宫内膜异位症,还是子宫内膜异位症引起不孕?这个问题像“先有蛋还是先有鸡”一样难倒了众多医学家们。可以肯定的是,两者之间有着密切的联系。患子宫内膜异位症的妇女中不孕症的发病率为30%~50%,而不孕症妇女中约30%~58%合并子宫内膜异位症。确实有一些人治愈了子宫内膜异位症后开始怀孕。
大疑问:痛经也要动手术?
医生建议刘女士进行B超检查,抽血查CA125,等到结果出来,医生告诉她,目前初步确定她患了卵巢子宫内膜异位囊肿,也就是子宫内膜异位症相当常见的一种,需要手术治疗,既能治病,又能明确诊断。
听到这个消息,刘女士忽然间觉得事态严重——好好的要动手术,会不会搞错了?如果仅仅是痛经,平时用止痛片也能搞定的小毛病,居然要开膛破肚?!
换了一家妇科专科医院再次检查后,医生做出了同样的诊断。无论如何,手术是必须进行的。为了治病,为了要孩子,都免不了这温柔一刀。
刘女士觉得发生在自己身上的事情不可原谅!照理说,我们的身体担负着十月怀胎的重任,周而复始的月经周期、和谐的激素、精确的调节系统,身体里成千上万个美奂美仑的、令人惊喜的设计方案,可是,为什么会另生这许多枝节?居然还会发生子宫内膜安错了家的这种蹩脚错误!难道造物者麾下那些高明的设计师,在星期天把事情交给了一个马马虎虎专会把饭烧糊的徒弟?
引起子宫内膜异位症的原因大揭秘!
一、月经疾病
尤其是月经周期缩短,月经频发,月经量多,经期过长,行经腹痛等,这些月经病,增加了经血由输卵管道流至盆腔的次数和血量。行经腹痛的患者,特别伴有剧烈腹痛的患者,特别伴有剧烈腹痛者,由于血中前列腺素分泌增多,会引起子宫强烈收缩,与此同时,更增加了经血逆流与子宫内膜碎片随之游离的机会。
二、忽略经期卫生
月经期间,盆腔充血,子宫敏感,收缩的频率及强度增加,如果不注意情志调理,过分激动,紧张易怒,焦虑恐惧;劳累过度,剧烈运动,体位突变;尤其在行经期间不忌房事;妇科不必要的内诊检查,或过重的挤压;经期使用阴道栓等都容易增加经血逆流的机会和血量。
三、妇科手术操作
多次做人工流产手术会使子宫腔内压力改变,子宫收缩,很难避免子宫内膜碎片和血液通过输卵管进入盆腔。近年来剖腹产手术增多,也增加了将子宫内膜种植在子宫肌壁、盆腔、腹壁等部位的机会。未严格掌握放置宫内节育器的规定及术后并发症处理不及时,均可增加经血逆流、子宫内膜种植的可能性。
四、子宫位置不正
正常子宫位置为前倾前屈,以利于经血流出,如果子宫后倾后屈,尤其程度较重者,容易造成经血流出不畅,积聚子宫腔,使子宫腔内的压力增加,给经血逆流进入腹腔创造了条件。
五、生殖器官异常,包括先天发育异常和后天失误造成.先天发育如子宫闭塞,阴道横隔,处女膜闭锁等.后天可因人工流产,宫腔、阴道手术,阴道用药等,形成宫颈、宫口、阴道、阴道口粘连,经血不能排出体外,宫腔内的压力增高,导致经血逆流,进入盆腔.因此,凡患有原发或继发团经者,应及时检查治疗。
怎样预防子宫内膜异位症? 应该注意以下几点:
1、注意调整自己的情绪,保持乐观开朗的心态,使机体免疫系统的功能正常,所谓正气内存,邪不可干就是这个道理。
2、要注意自身保暖,避免感寒着凉。
3、月经期间,禁止一切激烈体育运动及重体力劳动。
4、如果已查处患有子宫内膜异位症,卵巢巧克力囊肿大于7厘米以上者,在月经期或月经中期一定要注意保持情绪稳定,避免过度劳累。一旦囊腔内张力突然升高时,囊壁破裂,会形成急腹症。
(责任编辑:来慧丽)
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