一位中年妇女产后身体发胖，为了减肥，毫无规律地节食、经常吃减肥药。3个月后，虽然体重降了10多斤，但她愈来愈感觉胃部不适、恶心、没有食欲、甚至厌食，只好到医院来看大夫。
内分泌失调两次冲击孕产妇
医生告诉她，在怀孕早期，由于内分泌功能发生明显改变，血液中绒毛膜促性腺素浓度急剧上升，加上胎盘激素和肾上腺皮质激素的作用，可使胃黏膜充血水肿，影响食欲及出现恶心、呕吐，即人们常说的害口。
到了妊娠末期，胃肠道受日益增大的子宫的挤压而向右上方移动，容易使胃内容物反流到食道，而罹患食道炎。
又由于怀孕后期胃肠道肌肉张力明显下降，蠕动减少、减慢、减弱，使胃排空和肠道输送食物的时间延长，尤其是酸性食物，在食管和胃里停留时间长，刺激胃肠道黏膜发生糜烂、溃疡，甚至出血。
到了产后，妇女体内雌、雄激素和儿茶酚胺分泌量骤然减少而再次面临内分泌失调，此时产妇容易发生产后忧郁症或产后甲状腺机能亢进等内分泌疾病。与35岁以下的产妇相比，中年妇女产后更容易发生内分泌紊乱。
为何产后减肥易厌食
如果为了减肥降低体重，产妇自己随意节食，乱吃减肥药，容易在内分泌失调的基础上发生消化道疾病，尤其是厌食症。厌食症患者除了厌食，还可以出现心理障碍，如癔病、性冷淡和失眠等。
重者可以发生电解质紊乱、消瘦、体温和血压偏低、空腹血糖偏低、贫血、血白蛋白下降和浮肿等。由于凝血因子减少，还可以发生出血倾向。
由于严重呕吐，氯离子丢失过多，可发生低氯性代谢性碱中毒。少数患者因不可逆的恶液质和诸多并发症而死亡。
有的人虽然食欲尚好，但稍微进食即感觉饱胀不适。若强迫进食，容易导致恶心、呕吐。因此，我们不提倡妇女产后减肥。
治疗提示
一旦发生上述病症，应及时到正规医院治疗，不可自治和延误病情。具体治疗措施如下：
☆停用减肥药。
☆进行对症处理。服用抑酸和制酸剂、黏膜保护剂和增强胃肠动力药。
☆对消瘦体弱者可采取静脉给予氨基酸，必要时输入人血白蛋白。
☆给予心理疏导，必要时可服用抗焦虑、忧郁药物。
☆保持生活规律，防止饮食饥饱冷热不均和酗酒、吸烟、嗜食辛辣等。
☆注意加强体能锻炼。
☆闭经者无须特殊处理，待病情缓解，多可自行恢复。
（实习编辑：何丽丽）
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