自体真皮隆鼻pk假体隆鼻
俗话说，“面如一枝花，全靠鼻当家。”作为整个颜面部的至高点，鼻子的立体美感可说是关乎全局。鼻梁矮了，就会显得面部平板没有生气，过高则会显得突兀，影响面部的整体和谐。然而，东方人普遍存在宽、扁、平、低、钝等鼻型缺陷，于是，隆鼻手术日渐成为整形外科的一大热门，其手术量仅次于双眼皮手术，居第二位。
“真皮隆鼻”引起关注
以往谈到隆鼻，我们会想到这三种名词：注射隆鼻，硅胶假体隆鼻，膨体隆鼻。然而近来，网络上很多人在交流一种叫做“自体真皮隆鼻”的方法，这种方法到底有什么独到之处？效果好不好？手术安全性如何？这些问题引起网友们的广泛关注。
其实，所谓“自体真皮隆鼻”，顾名思义，就是用自体真皮组织替代我们平常所说的假体，通过自体真皮组织进行隆鼻，达到形态逼真，增加鼻背高度的目的。同时避免假体材料或者膨体材料隆鼻出现的手感发硬，鼻尖发红，鼻背发亮的问题。也称为“自体真皮瓣隆鼻”或者“真皮条隆鼻”。
针对“对假体排斥的隆鼻者”研发
北京东方瑞丽医学美容整形医院的王军教授说：自体组织隆鼻术是针对“对假体排斥的隆鼻者”研发的，它的优点是：完全的自体组织隆鼻，绝无排斥现象，术后恢复快，移植的组织和鼻部组织完全融为一体，自然，弧度好，可以任意的揉捏或者做“猪鼻子”动作，与天生一样。缺点是：隆鼻高度不能太高，如果高度要求较高，一般需要2次手术。
自体真皮隆鼻pk假体隆鼻
“自体真皮隆鼻不排异，道理很简单，因为它使用的是求美者自身的一块真皮，植入体内之后，这块真皮组织会在鼻根处成活，与整个鼻部融为一体。同样是自体组织，当然不会有排异反应了，同时，由于取自体内，术后感染的几率也会降到最低。”中国美容医师协会会员范元涛教授说。不仅如此，真皮成活后随着人体新陈代谢，就是身体的一部分。即使X光检查也不会显示植入的真皮组织，故能确保鼻背、鼻头皮肤没有任何张力。
相比之下，据整形外科医师指出，“台湾1年约有8000人隆鼻，根据临床统计，隆鼻后有8%的人会有人工鼻骨穿出的问题，推估1年有600多人的鼻子破皮而出。”因为鼻部皮肤皮下组织较薄，在下面放置材料较多时就会显露材料的痕迹，让人感到不自然，有时由于皮肤的张力过大，还会导致假体外露。这种解剖结构的限制让整形外科医师在手术时无法随心所欲地雕刻鼻部形态。
另外，真皮组织不同于自体脂肪移植，脂肪组织的移植是成颗粒状的，并不是一个完整的整体，所以会有一部分的脂肪细胞吸收掉。而真皮组织是一片完整的真皮片，一旦和周围的组织建立血液供应就会大面积的成活。所以它的成活是完整的组织长入，而不会像分散的脂肪细胞会被部分吸收。
可以说，自体真皮隆鼻是目前比较先进的方法，它的临床应用可避免其它隆鼻方法的缺点，它的不足点是鼻部过低者，需要真皮量较大。
自体真皮隆鼻与假体隆鼻、膨体隆鼻的比较，如下图所示：
（数据来源于北京东方瑞丽医学美容整形医院）
自体真皮隆鼻手术步骤介绍
1、准备自体真皮。真皮组织从自身的其它部位切取，常用的部位包括：脐周和臀沟，一般认为这两个部位相对比较隐蔽，而且真皮组织有一定的厚度和韧性。
2、取平卧位，脐周切开皮肤，取皮下真皮筋膜脂肪复合皮瓣，长度和鼻梁长度相
3、鼻部浸润麻醉，分离鼻头软组织，分离鼻背软组织。
4、修整真皮条，植入腔隙。缝合切口。鼻夹外固定。
自体真皮隆鼻术后效果统计
从2006年3月到2009年3月整整3年时间，北京东方瑞丽医学美容整形医院共观察了真皮隆鼻手术患者1000人，观察项目包括四个方面：真皮成活率、隆鼻高度、感染率、排异率。通过选取和整理术后一个月、术后三个月、术后六个月这三个时间点的数据，我们发现：术后一个月临床观察结果显示，未发现感染、未出现排异病例，隆鼻高度在2-5mm之间，未发现真皮吸收，说明真皮隆鼻成活率90％。术后三个月临床观察结果显示，未发现感染、未出现排异病例。
各年龄组成的情况也基本良好，隆鼻高度在2-4mm之间，术后三个月较术后一个月来说，隆鼻高度有轻度下降，分析与术后消肿有关。术后六个月与术后三个月相比，临床观察结果显示，没有任何变化，说明手术效果稳定，真皮完全成活，效果理想。
观察时间：3年（2006年3月－2009年3月）
观察人数：1000人（其中男性378人，女性622人）
病例年龄：18－30岁共516人；31－40岁共382人；41－55岁共102人。
一个月后观察结果：真皮成活率90％
隆鼻高度2－5mm
感染率0
排异率0
三个月后观察结果：真皮成活率90％
隆鼻高度2－4mm
感染率0
排异率0
六个月后观察结果：真皮成活率90％
隆鼻高度2－4mm
感染率0
排异率0
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（责任编辑：滕小兰）
