做白内障同时治疗近视眼可采取白内障囊外摘除术、屈光性晶状体置换术、激光屈光性角膜切削术、眼内注射抗代谢药物、眼内注射类固醇药物等方法。
1.白内障囊外摘除术
白内障囊外摘除术通过移除混浊晶状体来矫正视力模糊。手术中使用超声波将晶状体后囊完整撕开,并吸出晶状体核和皮质。此手术适用于因晶状体混浊导致的白内障及伴随的近视症状。
2.屈光性晶状体置换术
屈光性晶状体置换术是将混浊晶状体取出的同时植入度数精确的晶状体以达到矫正视力的目的。在全麻下使用特制工具摘除混浊晶状体,并植入定制的多焦点人工晶状体。该手术适合存在白内障且需要同时改善近视、远视等问题的患者。
3.激光屈光性角膜切削术
激光屈光性角膜切削术利用准分子激光去除角膜组织来调整角膜曲率,从而改善视力。根据患者的屈光不正程度设计好切削参数后,使用电脑控制的激光设备对角膜进行精准切割。对于轻至中度近视合并有轻微白内障的患者,该手术是一种有效的选择。
4.眼内注射抗代谢药物
抗代谢药物如5-氟尿嘧啶可以抑制细胞增殖,用于减少眼内炎症反应。通常在医生指导下通过静脉注射或局部滴眼给药。主要用于术后预防感染和减轻术后炎症反应。
5.眼内注射类固醇药物
类固醇药物如曲安奈德能够快速抑制免疫应答和水肿,但长期使用需警惕并发青光眼和白内障风险。按处方规定剂量稀释后直接注入眼球前房。可用于急性期控制眼部炎症,但不宜长期使用。
在接受白内障手术时,应注意术后可能出现的并发症,如黄斑水肿等,及时复查并接受专业眼科医师的评估和处理。术后应遵循医嘱合理用药,如使用非甾体消炎药以减少炎症反应,以及使用人工泪液缓解干眼症。
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