近视性黄斑病变属于中医云雾状斑病,在病名上为云雾状黄斑病变,患者可能出现视力下降、视物变形、视觉扭曲等症状,可根据其病因、病机进行中医辨证,明确诊断后进行针对性治疗。
1、病因:主要是由于肝血不足,生化失衡,肾精亏损,气血运行不畅导致。情志不畅、肝郁气滞、肝脏气机郁滞而导致气滞血瘀,是其形成的主要原因。另外过度用眼,使眼部气血运行不畅,也会导致本病发生;
2、病机:本病的发生与肝、脾、肾密切相关,且肝脏病变易导致气血运行不畅,而脾虚则不能运化水谷精微,肾虚则使气血不足,均导致眼睛视力下降、视物变形等症状。在病机上又分为肝阴不足、肝阳上亢、肝肾亏虚、脾肾两虚、气血瘀滞等多种证型;
3、症状:本病一般起病较急,患者视力会出现明显下降,甚至可出现突然性失明,一般在数秒或数分钟内发生,具体表现为视物不清、视物扭曲、视力突然下降等症状,可伴有其他视觉症状,如颜色变暗,或云雾状、地图状等,或伴有色觉异常等症状,部分患者可能没有其他症状;
4、治疗:肝血不足证可使用四物汤加减,如熟地黄、白芍、当归等,肝阳上亢证可选择石决明、牡蛎、珍珠母等药物进行治疗,肝肾亏虚证可选择山茱萸、枸杞子、核桃仁等药物进行治疗,脾肾两虚证可选择山药、白扁豆、薏苡仁等药物进行治疗,气血瘀滞证可选择赤芍、丹参、三七粉等药物进行治疗。
患者出现近视性黄斑病变时,建议及时就医,在医生指导下进行规范治疗,避免自己盲目用药。在日常生活中应注意眼部休息,避免过度劳累,避免长时间用眼,可适当做眼保健操放松眼部,防止病变加重。
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