近视手术前黄斑病变，可能是指做近视手术前出现黄斑病变，常见包括黄斑裂孔、黄斑前膜、黄斑水肿等情况，通常需要根据不同病因，采取相应的治疗措施。
1、黄斑裂孔：如果黄斑部出现裂孔，黄斑中心凹受到牵拉，被牵拉部位的视网膜容易出现出血，甚至出现视网膜脱离，可能会影响患者的视力，此时可以考虑做近视手术治疗，但手术效果不佳;
2、黄斑前膜：有些患者出现视网膜脱离，但没有及时进行手术治疗，由于视网膜与眼球壁分离，有些患者可能会出现黄斑前膜，也可以出现上述情况。如果患者没有明显症状，眼球结构、功能不受影响，此时可以定期观察，暂不进行手术治疗。但如果患者出现视力下降，或者是出现视物变形等症状，此时需要进行手术治疗;
3、黄斑水肿：手术通常是在眼球内完成，有时可能会出现水肿，水肿严重时可能会导致视力进一步下降，此时也需要手术治疗。
此外，如果患者的黄斑病变部位是中心凹，可能引起中心凹变浅，此时不建议直接进行近视手术，需要先解决黄斑病变，可以通过光动力疗法、激素疗法等方式进行治疗。
建议患者在术后应注意用眼卫生，避免过度观看电子产品，并且应注意清淡饮食，避免吃辛辣食物，如辣椒等，在医生的指导下使用滴眼液，如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等，以预防感染。
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