黄斑病变不一定都要打针，对于特殊情况，才需要打针。黄斑病变是发生在黄斑区的病变，临床上常见的黄斑病变有老年性黄斑变性、黄斑裂孔、黄斑水肿、黄斑前膜等。
1、老年性黄斑变性：是一种生理现象，只需要加强观察，无需打针。对于症状相对较轻的老年性黄斑变性，可遵医嘱口服多巴胺、维生素E等药物，还有抗氧化剂如维生素C、维生素E、氨碘肽滴眼液等，也可以考虑抗新生血管药物如曲安奈德，但也需根据医生建议选择;
2、黄斑裂孔：如果是黄斑裂孔导致黄斑出血，需要在医生指导下使用抗生素，如泼尼松、雷珠单抗等药物进行治疗，必要时可考虑进行手术治疗;
3、黄斑水肿：如果是黄斑水肿导致黄斑病变，可以在医生指导下使用糖皮质激素，如曲安奈德，也可以考虑抗新生血管药物如雷珠单抗，除此之外还需根据患者情况判断是否需要进行手术治疗;
4、黄斑前膜：如果是黄斑前膜导致黄斑病变，可以考虑进行手术治疗，通常需要打针或者是不打针。
因此，对于黄斑病变是否需要打针，建议患者及时到医院眼科就诊，由医生进行检查后，判断患者的具体情况，从而选择是否打针。同时在治疗期间，患者要注意避免强光刺激，还需保持充足睡眠及良好心情，以促进疾病的恢复。
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