儿童散光200度怀疑白内障，这种情况一般属于生理性散光，但也有可能是白内障引起。建议家长及时带儿童到医院眼科就诊，完善眼底检查、眼压检查、裂隙灯检查等明确诊断。
一、生理性散光：
一般600度以内的散光大部分是由于先天遗传因素形成，称为生理性散光，主要是由于角膜形状不规则引起，这种散光一般度数很小，对视力不会造成影响。所以，如果儿童600度散光，家长不放心，可以带儿童到医院进行视力检查，一般不需要处理。
二、病理性散光：
1、视觉疲劳：儿童如果长时间用眼过度，会导致视觉疲劳，在视觉疲劳的状态下，就可能会引起儿童出现散光200度的情况，可伴有视力下降、视力模糊等情况，建议遵医嘱使用七叶洋地黄双苷滴眼液;
2、外伤：如果儿童眼部受过外伤，造成了角膜损伤，就可能会导致散光200度，引起视力明显下降，还可能会伴有眼部疼痛、头痛等症状，建议及时进行手术矫正，如角膜激光手术;
3、角膜病变：常见于圆锥角膜，通常是由于角膜局部的曲率过大引起，可导致角膜呈圆锥形，引起散光200度的症状，还可能会造成视力明显下降。可遵医嘱使用角膜接触镜矫正，也可进行角膜移植术治疗。
日常生活中一定要定期带儿童去医院进行复查，如果出现了异常情况，应及时进行验光配镜，避免导致儿童出现弱视、斜视等情况，影响眼睛的正常视力。
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