初步黄斑病变通常指临床上的特发性黄斑病变,包括黄斑裂孔、黄斑前膜、中心性浆液性脉络膜视网膜病变等,治疗方面多采用联合治疗,主要包括激光治疗、光动力治疗、手术治疗等,具体治疗方案需根据病变类型、病情进展情况等由医生决定。
1、激光治疗:对于中心凹以外的黄斑病变,如存在中心凹变薄、毛细血管扩张等情况,可采用激光治疗。常用的是单纯激光治疗,也可使用抗氧化剂激光,如PDT光动力治疗,适用于中心凹受损以及有出血倾向的患者;
2、光动力治疗:可联合PDT光动力治疗,但一般适用于湿性老年性黄斑病变,也可用于黄斑裂孔、黄斑前膜、中心性浆液性脉络膜视网膜病变等,疗效较好,但存在一定的眼部感染、过敏反应等不良反应;
3、手术治疗:若病变已累及中心凹,或出现视网膜脱离等情况,需进行玻璃体切割、硅油注入等手术治疗。中心凹受损所致的黄斑病变,也可通过经瞳孔温热疗法等,进行治疗;
4、其他治疗:如药物治疗,需根据病变类型由医生选择用药。如黄斑裂孔、黄斑前膜患者可遵医嘱应用阿柏西普眼用注射液等药物,而中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者,可在医生指导下应用肾上腺皮质激素等药物。
此外,初步黄斑病变患者还需注意避免长时间用眼、熬夜等,保证规律作息,避免过度用眼、熬夜等,保持心情愉悦,避免情绪波动而导致病情加重。
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