抽烟喝酒对眼底黄斑病变的影响比较大，会加速眼部血管硬化，导致眼底血管管腔狭窄，同时还会造成视网膜缺氧，导致代谢废物堆积，加重黄斑病变。此外，抽烟喝酒还会造成视网膜神经损伤，导致视力下降。
1、加速眼部血管硬化：抽烟喝酒，香烟中的尼古丁会促进血管收缩，而酒精中的乙醇会促进血管扩张。如果长期抽烟喝酒，会导致眼底血管硬化，从而造成眼底黄斑病变加重，导致视力下降，严重的患者会造成视野缺损;
2、造成视网膜神经损伤：酒精和尼古丁都会对视网膜神经造成损伤，长期吸烟喝酒会引起视网膜动脉硬化，造成视网膜神经缺氧，引起视力下降。这种情况如果不及时治疗，就会造成视野缺损，严重的患者会造成视力丧失;
3、导致视力下降：抽烟喝酒，烟草中的成分会刺激视网膜神经，造成视神经损伤。而酒精中的乙醇会对神经细胞造成损伤，所以抽烟喝酒不仅对眼底黄斑病变不利，还对身体其他部位的健康都有害;
4、其他影响：如果长期吸烟喝酒，还会引起脂肪肝、高血压、糖尿病、冠心病等疾病，而高血压、糖尿病等疾病会造成眼底黄斑病变，从而导致视力下降，严重的患者会造成失明。
建议平时要养成良好的生活习惯，避免抽烟喝酒，以免影响身体健康。如果发现眼底有黄斑病变，要及时就诊，在医生指导下进行治疗，避免拖延，造成更严重的后果。
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